Термин колоректальный рак объединяет злокачественные заболевания прямой, ободочной и сигмовидной кишки.
Колоректальный рак занимает одно из ведущих мест в структуре онкологической заболеваемости и имеет тенденцию к постоянному росту.
Лечение колоректального рака должно проводиться только в соответствии с мировыми стандартами, основанными на данных крупных рандомизированных исследований. Целью таких исследований является выявление наиболее эффективной лечебной тактики при каждой форме заболевания. В России использование стандартов лечения законодательно не закреплено, такие подходы не применяются в большинстве клиник, что ведёт к общему снижению качества оказываемой медицинской помощи.
Лечение рака ободочной и сигмовидной кишки преимущественно хирургическое. При значительном распространении заболевания может быть показана послеоперационная химиотерапия.
В подавляющем большнистве случаев лечение больных раком прямой кишки должно начинаться с предоперационной лучевой терапии. Такой подход обеспечивает значительное снижение риска рецидива заболевания, а также позволяет в последующем выполнить сфинктеросохраняющие операции. Возможность выполнения сфинктеросохраняющих операций без выведения колостомы является одной из основных проблем в лечении пациентов, страдающих раком прямой кишки. Провдение таких операций возможно только при условии использования предоперационной лучевой терапии. Благодаря новым медицинским разработкам, усиления предоперационной лучевой терапии благодаря использованию программы полирадиомодификации удаётся добиться значительного уменьшения размеров опухоли до проведения хирургического лечения и выполнить сфинктеросохраняющие операции даже при очень низком расположении рака близко к сфинктерному аппарату.
Рак анального канала является сравнительно редким заболеванием, однако его лечение на ранних стадиях может обойтись проведением химиолучевой терапии без оперативного вмешательства.