Хирургическое отделение онкопроктологии - Вместе против рака

    Хирургическое отделение онкопроктологии


    Хирургическое отделение проктологии как самостоятельное подразделение функционирует с 1979 года. С момента создания Онкологического Научного Центра сотрудники отделения проктологии входили в состав абдоминального отделения, а в период с 1976 по 1979 гг в отделении проктоурологии. С этого времени по 2003 год руководителем отделения являлся лауреат Государственной премии, профессор Кныш В.И. В настоящее время отделением руководит доктор медицинских наук, профессор Барсуков Ю.А.

    Контингент больных, получающие лечение в отделении проктологии, составляют пациенты с опухолями ободочной и прямой кишки, а также заболеваниями анального канала. Злокачественные опухоли данной локализации занимают одно из первых мест в структуре онкологических заболеваний в большинстве экономически развитых стран, в том числе и в России. Тенденция к увеличению заболеваемости сохраняется и по сей день.

    С первых лет создания отделения одним из основных направлений деятельности является разработка и внедрение в клиническую практику новейших способов диагностики, комбинированных методов лечения с применением различных режимов лучевой терапии, и использованием радиомодификаторов (локальная гипертермия, искусственная гипоксия, полирадиомидификация). Одновременно с этим совершенствуется техника хирургических вмешательств.

    Отделение имеет наибольший в России и крупнейший в мире опыт комбинированного лечения рака прямой кишки. При раке ампулярного отдела прямой кишки такая методика позволила заметно улучшить отдаленные результаты лечения: уменьшения числа локорегионарных рецидивов и возрастание пятилетней выживаемости до 71%. Улучшение техники оперативных вмешательств, разработка и широкое внедрение в клиническую практику технических средств, таких как аппарат компрессионного анастомоза (АКА), позволило значительно увеличить частоту выполнения сфинктеросохраняющих операций. В настоящее время их процент составляет более 75%. Особое значение имеет расширение показаний к таким операциям при нижнеампулярной локализации опухоли, которые выполняются без ущерба для радикальности, благодаря предоперационной терморадиотерапиии усовершенствования техники брюшно-анальной резекции.

    Комбинированный метод с включением крупнофракционной лучевой терапии с использованием радиомодификатора искусственной гипоксии применяется и при лечении рака ободочной кишки, что позволило улучшить 5-летнюю выживаемость на 16%.

    Разработанная в отделении методика терморадиохимиотерапии в лечении плоскоклеточного рака анального канала позволила получить обнадеживающие результаты. Данная методика привела к сокращению числа рецидивов в 5 раз по сравнению с одним лучевым лечением, и более чем в 3 раза по сравнению с чисто хирургическим лечением. Эта работа позволила избежать у ряда пациентов калечащих операций, перевести распространенную опухоль в операбельное состояние.

    С развитием методов диагностики опухолевой патологии в отделении широко используется весь спектр диагностических мероприятий, таких, как компьютерная и магнитно-резонансная томография, эндоректальная ультрасонография, рентгенхирургические методы, позитронно-эмиссионаая томография.

    Результаты проведенных в клинике научных исследований представлены в публикациях сотрудников отделения: 185 статей в отечественных и зарубежных журналах, 130 тезисах съездов и конференций в России, стран СНГ и международных форумов, 37 докладов на обществах хирургов и онкологов.

    Сотрудниками отделения проктологии опубликовано 7 монографий:

    • «Диагностика и лечение рака ободочной и прямой кишки», 1981
    • «Современные подходы к лечению рака прямой кишки», 1984
    • «Комбинированное и комплексное лечение рака прямой кишки», 1990
    • «Первично-множественные опухоли толстой кишки», 1992
    • «Опухоли толстой кишки: предупреждение и своевременное лечение», 1996
    • «Злокачественные опухоли анального канала», 1997
    • «Рак ободочной и прямой кишки», 1997

    Сотрудниками отделения, аспирантами, стажерами защищено 17докторских и 46 кандидатских диссертаций. Зарегистрировано 4 изобретения и 25 рационализаторских предложений. Дважды (в 1993 и 2000 годах) коллектив клиники принимал активное участие в участии и организации Европейской школы онкологов по колопроктологии.