В настоящее время активно изучается адъювантная химиотерапия при РТМ. Наиболее перспективными считаются таксаны и цисплатин. Предполагаемые показания — папиллярный серозный и светлоклеточный рак тела матки, рак тела матки III—IV морфологических стадий, рак тела матки ранних стадий при наличии по крайней мере двух из следующих факторов риска: низкая степень дифференцировки, глубокая инвазия миометрия, поражение стромы шейки матки, опухолевые эмболы в лимфатических и кровеносных сосудах. Схемы химиотерапии представлены в таблице 3.
Таблица 3. Схемы химиотерапии при РТМ
|
Комбинация
|
Доза и режим лечения
|
|
Доксорубицин
Цисплатин |
60 мг/м2, в/в, в 1 день,
60 мг/м2, в/в, в 1 день. Циклы повторяют каждые 3 нед |
|
Цисплатин
Циклофосфамид |
100 мг/м2, в/в, в 1, 8, 15 дни,
1000 мг/м2, в/в, в 1 день. Циклы повторяют каждые 3 нед |
|
Доксорубицин
Циклофосфамид |
30 мг/м2, в/в, в 1, 8 дни,
100 мг/м2, внутрь, в 1–14 дни. Циклы повторяют каждые 3–4 нед |
|
Ифосфамид
Винкристин Доксорубицин |
1,5 мг/м2, в/в, в 3–6 дни,
2 мг, в/в, в 1 день, 40-60 мг/м2, во 2 день. Циклы повторяют каждые 3–4 нед |
|
Доксорубицин
Винкристин Циклофосфамид Фторурацил |
30 мг/м2, в/в, в 1 день,
1 мг, в/в, в 2 день, 300 мг/м2, в/в, в 3–6 дни, 400 мг/м2, в/в, в 3–6 дни. Циклы повторяют каждые 4 нед |