консультации
Высокодифференцированная вутрипротоковая аденокарцинома тела и хвоста поджелудочной железы Т4NxM0 G2. ECOG1 (70-80% по шкале Карновского). (С25.1) Т4 Nx M0 Стадия III
Ярослав 16.11.2017
Архивная запись
1. Какой курс химиотерапии рекомендуется в данном случае: FOLFIRNOX, либо паклитаксела+гемцитабин
2. Эрлотинид + гемцитабин? Есть ли преимущества?
3. Питание перед курсом химиотерапии и во время курса: кто может помочь составить правильную диету?
Жалобы на данный момент
Боли в животе в ночное время, боли в пояснице
Прошедшие обследования
КТ с внутривенным контрастированием: КТ признаки опухоли тела и проксимальных отделов хвоста ПЖЖ с ростом в забрюшинную клетчатку, инвазией верхней брызжеечной, селезеночной, левой печеночной артерий, воротной и верхней брызжеечной вен, а так же тесно прилежащая к брюшной аорты на протяжении 180'<br /> Анализ крови общий 30.10.2017 лейкоциты 3,9 эритроциты 3,63 Hb 84, Ht 26,6, ЦП 0,7
Данные биопсии и гистологии
Высокодисперсный романная протоколах аденокарцинома поджелудочной железы G2
Предшествующее лечение
Не получала
Комментарии (3)
Абдуллаев Руслан Тагирович
16.11.2017 07:11:00
Здравствуйте, Ярослав.

1. При ECOG1 предпочтительно проведение химиотерапии по схеме FOLFRINOX. Однако эта химиотерапия токсична и не все способны пройти лечение полностью. Поэтому можно воспользоваться модифицированной схемой FOLFRINOX, без потери ее эффективности, но со значительным снижением токсичности. Если ваши врачи не в курсе, то Вы можете предложить им ознакомиться с модифицированной схемой по ссылке - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4984865
2. Преимуществ по сравнению с FOLFRINOX нет.
3. Вопросы по питанию лучше обсуждать совместно с вашим лечащим врачом и врачом диетологом.
Касаткин Ярослав
16.11.2017 07:11:00
Большое спасибо за ответ, завтра планируется госпитализация для проведения химиотерапии, буду разговаривать с врачами о плане лечение. Обязательно воспользуюсь Вашей ссылкой.
Касаткин Ярослав
16.11.2017 07:11:00
Снова вопросы: назначено лечение - гемцитабин+5-фторурацил, 1, 8 и 15 день с интервалом 2 недели, кроме этого НПВС, дексаметазон п/о и карбамазепин. Беспокоит изменения в анализе крови: гемоглобин был перед госпитализацией 96, через неделю 84 (30.10), вчера - 74. Уровень железа крови со слов враче на нижней границе нормы. Как лечат анемию? Лечащий врач назначил сорбифер, с ее слов больше вариантов она не видит.
Яндекс.Метрика