Что провоцирует развитие рака молочной железы? - Вместе против рака

    Что провоцирует развитие рака молочной железы?

    К сожалению, до настоящего времени точно сказать, почему рак молочной железы развивается у той или иной женщины нельзя. Можно лишь предположить роль ряда категорий риска в развитии этой формы неоплазии. Знание факторов риска необходимо, так как по существующим статистическим данным более 66% женщин, страдающих раком молочной железы, не подозревало об их существовании.

    Итак, к факторам повышенного риска развития рака молочной железы относятся (мы расположили их по мере значимости):

    1. Генетический фактор, а именно носительство генов семейства BRCA (BRCA I и BRCA II)
    - носительство гена BRCA I (17 хромосома) увеличивает риск развития рака молочной железы до 80%, причем до 50% в возрасте до 50 лет. Помимо этого до 44% увеличивается риск развития рака яичников вне зависимости от возраста;
    - носительство гена BRCA II (13 хромосома) приводит к возрастанию риска развития высокодифференцированной карциномы молочной железы до 70%.
    Этот факт можно легко установить, воспользовавшись услугами генетического консультирования. Своевременное установление наличия данного фактора риска позволит более внимательно (по индивидуальному графику) динамически наблюдать не только саму пациентку, но и всех ее кровных родственниц.

    2. Состояние репродуктивной сферы женщины
    В это понятие для группы риска включают раннее менархе (до 13 лет), поздний затяжной период климактерии (после 55 лет), поздние первые роды или вообще отсутствие родов, аборты, воспалительные процессы органов малого таза.
    К активной дискуссии всегда приводят два вопроса: вопрос применения оральных контрацептивов и развитие рака молочной железы, а также ставшее модной в последние годы использование заместительной эндокринотерапии.
    По существующим в литературе данным применение оральных контрацептивов отличается минимальным риском развития рака молочной железы, причем связано это, в большей степени со временем. Установлено некоторое увеличение числа заболевших женщин, которые пользовались подобными препаратами непрерывно более 10 лет.
    Применение заместительной гормонотерапии в периоде постменопаузы является спорным фактором риска. С определенной долей уверенности можно сказать, что некоторое увеличение риска заболеваемости отмечается во время ее использования, которое по окончании снижается.

    3. Фиброзно-кистозная болезнь
    или дисгормональная дисплазия или более привычно – мастопатия. Достаточно распространенный диффузный процесс, характеризующийся ненормальным соотношением эпителиального и соединительно-тканного элементов в ткани молочной железы (определение ВОЗ). По статистике им страдает от 52 до 63% женщин, но это совершенно не означает, что, имея подобный диагноз, пациентка всегда попадает в группу повышенного риска.
    В плане заболеваемости раком молочной железы имеет значение степень пролиферативной активности эпителия при мастопатии. Так, при атипической пролиферации риск возрастает более, чем в 3 раза, а при сочетании с семейным анамнезом и того выше.

    К факторам, повышающим риск развития рака молочной железы, также относят:
    - пол (на 135 заболевших женщин заболевает 1 мужчина);
    - возраст (пик заболеваемости падает на 6, 7 декаду жизни, хотя нельзя не учитывать, что около 10% женщин относятся к возрасту менее 30 лет);
    - ионизирующая радиация;
    - алкоголь;
    - ожирение;
    - гипотиреоз;
    - заболевания печени;
    - гипертоническая болезнь;
    - сахарный диабет.