Online консультация врача онколога - Вместе против рака
Главная / Консультация / Online консультация врача онколога

Online консультация врача онколога

Папиллярная цистадэнома и её озлокачествливание

Online консультация врача онколога

Дата: 17.02.17 20:59
Автор вопроса: Анна
Вопрос по теме: Рак яичников
Просмотров: 118
Возраст:
20
Жалобы пациента на данный момент:
-
Данные биопсии или гистологического исследования опухоли:
Паппилярная цистаденома с кровоизлиянием
Предшествующее лечение по поводу онкологического заболевания:
Резекция яичников, часть маточной трубы, удаление кистомы
Какое обследование уже было проведено:
СА-125 = 14,46
Вопрос:
Здравствуйте, две недели назад с болями в животе я оказалась в больнице, после осмотра гинеколога проведения узи малого таза, по результатам УЗИ у меня обнаружили спереди от матки и над ней однокамерное анэхогенное тонкостенное образование размерами 181*102*141 мм, оболочки гладкие. Заключение УЗИста было киста в брюшной полости, под вопросом параовариальная киста. Сказали нужно срочно оперироваться, через несколько дней я легла в гинекологическое отделение в больнице мне сделали операцию, в выписке написано: цистэктомия справа, резекция обеих яичников, часть ампулярной маточной трубы. Удалили эту кистому. После операции отправили материалы на патологогистологическое обследование, насколько я понимаю для определения вида и кисты и вариантов её озлокачествления. Результаты гистологии того, что мне удалили такие:
в правом яичнике были множественные серозные кисты заполненные слизью, белые тела
в левом яичнике киста жёлтого тела с кровоизлиянием.
В препаратах строение папиллярной цистадэномы с кровоизлиянием.
Это всё было удалено, после выписки сказали пропить 6 месяцев КОК.
врач сказала, так как мне всего 20, для сохранения репродуктивной функции яичники оставлены, удалена часть маточной трубы.
Сказали через 1,5 месяца сдать анализ крови на СА-125 снова, но сказали что всё было доброкачественное, если бы ещё прошло время, то кистома могла бы озлокачествиться.
Мой вопрос таков зачем тогда через 1,5 месяца снова сдавать кровь на онкомаркеры? Есть ли вероятность того, что даже если мне это всё удалили то будет рецидив? Стоит ли провести гистологическое обследование этих материалов ещё где-то и вообще после этого наблюдаться у онколога и идти к нему на приём? Или теперь когда мне всё удалили, то уже можно не переживать за то, что может быть что-то злокачественное
Теперь после операции не знаю свои дальнейшие действия, врачи сказали наблюдаться в ЖК по месту жительства и делать УЗИ раз в пол года. Достаточно ли этого или стоит теперь ещё где-то дополнительно обследоваться и всё же идти на приём к онкологу?
Заранее спасибо

Re: Папиллярная цистадэнома и её озлокачествливание

Дата: 17.02.17 20:59
Здравствуйте, Анна.

По данным гистологического анализа мне не ясно к какому типу отнести опухоль, является ли она пограничной опухолью яичника или нет. Если да, то в гистологическом заключении должны присутствовать слова - "серозная цистаденома" и CA-125 в динамике смотрят. Если опухоль не является пограничной, то исследование СА-125 не проводят.

Re: Папиллярная цистадэнома и её озлокачествливание

Дата: 17.02.17 20:59
Ответил: Шевчук Анна
Спасибо за Ваш ответ, в гистологии не было написано, что она пограничная. Было указано, просто папиллярная цистаденома. Значит ли это что результат гистологии неточен и может стоит пересмотреть стёкла где-либо в другом месте?

Re: Папиллярная цистадэнома и её озлокачествливание

Дата: 17.02.17 20:59
Здравствуйте, Анна.

Нет не значит. Следует задать вопрос врачу является ли опухоль пограничной или нет.

Re: Папиллярная цистадэнома и её озлокачествливание

Дата: 17.02.17 20:59
Ответил: Шевчук Анна
Хирург который делал операцию, сказал, что по результатам гистологии она была не злокачественной, и что переживать не стоит, посоветовали наблюдаться у гинеколога раз в пол года и через 1,5 месяца сдать кровь СА-125 и всё. Но теперь во мне разбудили панику.. Не знаю что делать, ходила к онкологу, он посмотрев на выписку и анализ сказал, что не стоит переживать попусту, онкологии у меня нет. Но я всё же переживаю

Re: Папиллярная цистадэнома и её озлокачествливание

Дата: 17.02.17 20:59
Ответил: Шевчук Анна
Всё что он мне сказал, что если бы я тянула дальше, киста могла бы стать злокачественной, но сейчас всё хорошо. То что я услышала от доктора.

Re: Папиллярная цистадэнома и её озлокачествливание

Дата: 17.02.17 20:59
Ответил: Шевчук Анна
И подскажите пожалуйста, вы сказали, если она пограничная, то смотрят СА-125 в динамике. Какое развитие событий может быть в дальнейшем? С какой периодичностью тогда нужно будет делать анализ? И значит ли это что риск развития рака всё-таки есть либо его наличия у меня?

Re: Папиллярная цистадэнома и её озлокачествливание

Дата: 17.02.17 20:59
Анна, тогда действительно стоит успокоиться, сдать через полтора месяца СА-125, убедиться, что он не повышен и в дальнейшем наблюдаться у гинеколога. Даже при пограничной опухоли вопрос о необходимости измерения СА-125 достаточно спорный.

Re: Папиллярная цистадэнома и её озлокачествливание

Дата: 17.02.17 20:59
Ответил: Шевчук Анна
Я поняла, спасибо Вам, буду надеяться на лучшее. Последний вопрос, подскажите, какой уровень СА-125 считается повышенным?

Re: Папиллярная цистадэнома и её озлокачествливание

Дата: 17.02.17 20:59
Нормальные значения СА-125 от 0 до 35 Ед/мл

Re: Папиллярная цистадэнома и её озлокачествливание

Дата: 17.02.17 20:59
Ответил: Шевчук Анна
Спасибо за Вашу помощь!

Вы можете помочь проекту прямо сейчас:


рублей Яндекс.Деньгами
на счет 410011628617431 (Вместе против рака!)