Вялотекущая неходжкинская лимфома взрослых I стадии и неходжкинская лимфома II стадии с близко расположенными или сливающимися узлами
Тактика ведения больных с вялотекущей неходжкинской лимфомой взрослых I и II стадии может включать в себя:
· лучевую терапию области опухолевого очага;
· наблюдение за состоянием пациента;
· химиотерапию в сочетании с лучевой терапией;
· лучевую терапию опухолевого очага и рядом расположенных лимфоузлов;
· терапию моноклональными антителами в сочетании с химиотерапией или без нее;
· методы лечения, используемые при лечении более поздних стадии заболевания (при невозможности применения лучевой терапии).
Быстропрогрессирующая неходжкинская лимфома взрослых I и II стадии
Тактика ведения больных с быстропрогрессирующей неходжкинской лимфомой взрослых I и II стадии может включать в себя:
· комбинированную химиотерапию в сочетании с лучевой терапией области опухолевого очага или без нее;
· направление больного на участие в клиническом исследовании моноклональных антител и комбинированной химиотерапии, используемой в сочетании со стероидными препаратами.
Кроме того, возможно применение лучевой терапии.
Вялотекущая неходжкинская лимфома взрослых II/III/IV стадии с поражением не рядом расположенных лимфатических узлов
Тактика ведения больных с вялотекущей неконтигуальной неходжкинской лимфомой взрослых II/III/IV стадии может включать в себя:
· наблюдение за состоянием пациента при отсутствии симптомов;
· химиотерапию с назначением стероидных препаратов или без них;
· комбинированную химиотерапию в сочетании с использованием стероидных препаратов;
· терапию моноклональными антителами в сочетании с комбинированной химиотерапией или без нее;
· терапию моноклональными антителами с радиоактивной меткой;
· лучевую терапию опухолевого очага и рядом расположенных лимфоузлов (при III стадии заболевания).
Быстропрогрессирующая неходжкинская лимфома взрослых II/III/IV стадии с поражением не рядом расположенных лимфатических узлов
Тактика ведения больных с быстропрогрессирующей неконтигуальной неходжкинской лимфомой взрослых II/III/IV стадии может включать в себя:
· комбинированную химиотерапию;
· комбинированную химиотерапию в сочетании с лучевой терапией или терапией моноклональными антителами;
· комбинированную химиотерапию с профилактикой поражения ЦНС.
Лимфобластная лимфома взрослых
Тактика ведения больных с лимфобластной лимфомой взрослых может включать в себя:
· комбинированную химиотерапию и профилактику поражения ЦНС.
Распространенная мелкоклеточная лимфома с нерасщепленными ядрами/лимфома Беркитта
Тактика ведения больных с распространенной мелкоклеточной лимфомой взрослых с нерасщепленными ядрами/лимфомой Беркитта может включать в себя:
· комбинированную химиотерапию и профилактику поражений ЦНС.