Безопасна ли для женщин заместительная гормональная терапия? - Вместе против рака
Главная / Новости / Безопасна ли для женщин заместительная гормональная терапия?

Безопасна ли для женщин заместительная гормональная терапия?

Дата: 22.07.12

Заместительная гормональная терапия является основным средством для облегчения симптомов менопаузы. В её основе лежит использование эстрогена и прогестина для компенсации изменений гормонального баланса. Она широко применяется во всём мире как у женщин с естественным прекращением менструального цикла, так и у женщин после оперативного удаления яичников.

Популярность заместительной гормональной терапии резко упала после публикации в 2002 году результатов крупного американского исследования, показавшего значительное повышение риска развития рака молочной железы, инфаркта и инсульта у женщин, принимающих такое лечение. В 2004 году в очередном исследовании было продемонстрировано что у препаратов, содержащих только эстроген, имеются те же побочные эффекты. Показания к назначению заместительной гормональной терапии значительно сузились, миллионы женщин отказались от её применения.
Недостатком проведённых исследований было отсутствие детального анализа различных подгрупп пациентов. Мы не знаем, у всех ли женщин значительно повышает риск развития рака молочной железы, или данный эффект зависит от возраста и/или причины наступления менопаузы. Был проведён мета-анализ четырёх популяционных исследований, в который были включены только женщины, которым ранее было выполнено удаление матки и яичников. Было выделено 10 449 случая развития рака молочной железы и 11 787 пациентов без онкологических заболеваний.
Авторы обнаружили, что у женщин, которым удаление матки с придатками проводится в возрасте до 40 лет, заместительная гормональная терапия не приводит к повышению риска развития рака молочной железы по сравнению с общей популяцией. Более того, риск оказался на 24% ниже, чем у женщин с естественным наступлением менопаузы, которые никогда не использовали гормональную терапию. Тем не менее, при сравнении с аналогичной группой женщин (удаление матки с придатками в возрасте до 40 лет), которые не использовали гормональную терапию, риск развития рака молочной железы оказался на 6% выше.
Суммируя данные проведённых исследований, можно говорить о следующем риске развития рака молочной железы при заместительной гормональной терапии:
- у женщин, начинающих использование заместительной гормональной терапии в возрасте старше 45 лет, вне зависимости от причины менопаузы, риск повышен на 20-26%
- если возраст начала лечения старше 50 лет, то риск повышается на 26%
- у женщин, начинающих лечение в возрасте до 40 лет после удаления матки с придатками риск ниже на 24% по сравнению с общей популяцией, но выше, чем у той же категории женщин, не использующих гормональную терапию
Таким образом, использование заместительной гормональной терапии повышает риск развития рака молочной железы у всех женщин вне зависимости от причины наступления менопаузы, однако среди пациенток, которым в возрасте до 40 лет было выполнено удаление матки с придатками, этот риск минимален, значительно ниже, чем в общей популяции и может быть проигнорирован после обсуждения возможных рисков лечения.
Источник:
Obstetrics & Gynecology: July 2012 - Volume 120 - Issue 1 - p 27–36
Автор:
Просмотров: 0

Подписка на новости

]]>
Вы можете подписаться на рассылку новостей и анонсов сайта
"Вместе против рака".
Вы так же можете подписаться на рассылку новостей отправляемых через систему Subscribe.ru
Подписка на рассылку новостей через систему Subscribe.Ru
Вы так же можете подписаться на рассылку новостей отправляемых с сайта
]]>

Календарь мероприятий

Февраль
Пн. Вт. Ср. Чт. Пят. Суб. Вос.
  12345
6789101112
13141516171819
20212223242526
2728     

Онлайн консультация онколога.

Последние консультации онколога по теме "Рак молочной железы"

2 стадия рака молочной железы

тофан оксана (Ответов: 1)

ЗНО левой молочной железы Т4N3М0

Жигунова Ольга (Ответов: 1)

Сr пр. м/ж Т2NxM0. Сr лев. м/ж Т3N1-2M0.

Семенов Сергей (Ответов: 1)

susp neo

нуркина людмила (Ответов: 1)