консультации
ЗНО прямой кишки. Метостазы в правом легком
Жалобы на данный момент
кашель, одышка, повышение температуры до 38, слабость, боль в правом боку.
Прошедшие обследования
по заключению КТ 11.02.2016 : очаговые МТS в легких, в динамике увеличение размеров очагов. В Правосторонний гидротакс с уменьшение жидкости в динамике.В S3 правого легкого определяется тканное патологическое образование с неровными бугристыми контурами размерами 23*22*22 мм, сливающееся с ниже расположенным аналогичным очагом размерами 18*15 мм.В нижней доле правого легкого крупное узловое образование 105*96*86 мм (ранее размеры были 90*72*73 мм). Слева на уровне летерального синуса в S7 очаговое образование с неровными бугристыми контурами , с мелкими участками обызвестления в структуре, размерами 38*23*28 мм (ранее 17*16).<br />
Анализ статуса мутаций в гене K-RAS: обнаружена мутация G12C. G12R в гене K-RAS.
Данные биопсии и гистологии
дифференцированная аденокарцинома G2
Предшествующее лечение
В 17.07.2012г моей маме была выполнена экстирпация прямой кишки по поводу ЗНО. в декабре 2013 года на КТ грудной и брюшной полости выявленно прогрессирование. Метастазы в легких и печень. С января 2013 г. по июль 2014 получила 12 цыклов РХТ по FOLFOX. По результатам ПЭТ у мамы регрес МТС в печени.Остаточная опухоль в легких. В сентябре 2014 г. получила 1 курс ХТ с кселодой, затем 5 курсов ХТ по схеме 5ФУ+Авастин. на фоне проводимого лечения констатировано увеличение МТС в легких. Проведено 6 курсов ПХТ по схеме FOLFIRI. Перерыв в лечении 4 месяца, отмечен рост метастаз в легком,проведено 6 курсов фторурацила с авастином и лейковорином. Продолженный рост метостаз в легком, 26.09.2016 была направлена для продолжения ХТ FOLFOX(4я линия ХТ). По итогам обследования 20.07. 2016 появился осумкованный плеврит справа и рост метазтаз в легком. пропила 4 курса капецтабина в дозе 4000 мг в сутки.по заключению КТ 11.02.2017 : очаговые МТS в легких, в динамике увеличение размеров очагов. Правосторонний гидротакс с уменьшение жидкости в динамике
Могу посоветовать с вашим лечащим врачом рассмотреть вопрос о назначении препарата регорафениба (зарегистрирован в РФ, в список ЖНВЛП не входит).