консультации
Злокачественное новообразование предстательной железы, Т3б N0 M0 G3, 3 st.
Людмила 09.12.2010
Архивная запись
Моему отцу поставили данный дигноз.
Сделали опреацию.
Что еще можно сделать "по полной программе", чтобы продлить жизнь?
Какие исследования могут быть еще необходимы?
Я так понимаю, что у нас "агрессивная" "злая" опухоль, которая вышла за пределы предстательной железы и начала распространяться в семенные пузырьки. Меня интересует, что из вашей практики может приостановить ее быстрое развитие, кроме назначенной лучевой терапии? Может необходимо и можно сделать что-то еще? И какие прогнозы на жизнь в таком случае? Читала, что 49% из 100% живут более 5 лет так ли это?Спасибо. Надеюсь на ответ. Спасибо.
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
Методы исследования:<br /> ПСА от 27.09.2010г. 10,14 нг/мл<br /> <br /> ПГИ № 125426-29 от 14.10.10 (МФПБ 11.10.10) умеренно диференцированная аденокарцинома Г3<br /> <br /> КТ от 19.10.10 Печень, селезенка без очаговых изменеий. Портальной, билиарной гипертензии нет. Ворота печени структурны. Плотность печени 52 едН. Желчный пузырь 6х2 см., рентгенопозитивных конкрементов не содержит. Поджелудочная железа дольчатой структуры, узлового роста не имеет. Перипанкреатическая клетчатка сохранена. Надпочечники без признаков узлового роста. <br /> Почки визуализируются обычно-узлового роста, гидронефротической трансформации и паренхиматозной атрофии нет. Уроконкрементов в пределах исследованной области не выявлено. признаков абдоминальной и тазовой лимфаденопатии не выявлено. Предстательная железа неоднородно-дольчатой структуры, поперечными размерами 4,2х3,9см. семенные пузырьки без определяемых в пределах возможностей метода КТ структурных изменений. <br /> Мочевой пузырь с четкими контурами, дополнительных внутрипросветных образований не содержит. Кишечник визуализируется обычно. Костной деструкции и мтс-отеосклероза в исследованных областях не выявлено. <br /> Заключение: Структурные изменения предстательно железы. КТ-признаков тазовоабдоминального мтс-процесса не выявлено. Диффузные изменения паренхимы печени. <br /> <br /> ЭГДС от 17.11.2010 Хронический поверхностный очаговый гастрит. Хронический бульбит.<br /> <br /> ФГ от 29.03.10 фиброз корней<br /> <br /> <br /> Дата установления клинического диагноза: 19.11.2010<br /> Клинический диагноз: Злокач.новообразование предст. железы, Т2 N0 M0, 2st., 2 кл.гр.<br /> <br /> проведено лечение:<br /> <br /> Хирургическое лечение:<br /> 22.11.2010. Радикальная простатовезикулэктомия.<br /> особенности послеоперационнго периода:<br /> простата: низкодефференцированная аденокарцинома, Г 7 (4+3)<br /> семенные пузырьки: инвазия аденокарциномы в семенные пузырьки<br /> клетчатка: опухолевого роста нет<br /> Инфузионная терапия: - СЗП, 300 мл., - СЗП, 300 мл.<br /> <br /> Клинический (заключительный) диагноз: С61 Злокачественное новообразование предстательной железы, Т3б N0 M0 G3, 3st , после хирургического лечения (РПЭ 22.11.10), 2 кл.гр.<br /> Сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь 2 ст.. 2 степ., риск 3<br /> <br /> Рекомендовано:<br /> Противовоспалительная терапия препаратами фторхинолонового ряда (Ноцилин, абактал, офлоксин) в теч. 1-2 нед.<br /> Проведение послеоперационной ДГТ в условиях 3 ОО.<br /> После окончания лучевой терапии диспансерное наблюдение онколога и уролога (осмотр, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, анализ крови ПСА, общий и биохимический анализ крови, R-гр ОГК). Динамический контроль осуществлять 1 год каждые 3 мес., послед. 2 года каждые 6 мес., далее - ежегодно
Предшествующее лечение
- не указано -
Комментарии (2)
Маркова Анна Сергеевна
09.12.2010 22:12:00
Людмила, здравствуйте! считаю, что лечение выбрано вполне адекватно. Обязательно динамическое наблюдение после проведения лучевой терапии. Действительно, при опухолях Т3NoMo повышается риск местного рецидива после операции, поэтому раннее проведение лучевой терапии улучшает безрецидивную выживаемость.
С ув., Маркова А.С.
Людмила
09.12.2010 22:12:00
Спасибо за ответ)
Яндекс.Метрика