Уважаемый Александр, перешлите, пожалуйста, вложения на wpr-spec@netoncology.ru с какой-нибудь пометкой, что это вопрос из форума.

Уважаемый Александр,
Я внимательно прочитала все присланные документы и думаю, что речь идет
смешанной форме незрелой тератомы яичников , т.е это опухоли , содержащие
эмбиональные ткани на ряду с дефинитивными , зрелыми тканевыми структурами,
иногда содержащие компоненты вторичной опухоли. Именно эту патологию
выявили у Вашей супруги. Опухоль имела большие размеры и метастазы по
брюшине, что предполагает обязательное дополнительное лечение. Для меня
очевидно, что химиотерапию проводить необходимо, только я сомневаюсь в
однозначности схемы PVB. Мировой стандарт схема BEP (блеомицин 20 мг/м2
еженедельно, цисплатин 20мг/м2 1-5 дни - каждые 3 нед., этопозид 100мг /м2
1-5 дни -каждые 3 нед).. Учитывая молодой возраст женщины, я бы получила
дополнительную консультацию стеклопрепаратов в Онкологическом Научном центре
им. Блохина РАМН. Из морфологов лучше всех знает данную патологию
Карселадзе Апполон Иродионович тел. 324-96-44, из химиотерапевтов
Тюляндин Сергей Алексеевич 324-98- 44. Сначала проконсультируйте стекла в
патанатомии у Карселадзе, а затем подойдите на консультацию к Сергею
Алексеевичу.
Где Вы проводите химиотерапию?
Удачи. А.Г.

Операцию делали в Рязани и химиотерапию проводим там. Один курс уже сделали. Как нам быть, 25 июня второй курс делать или ждать консультации в Онкологическом Научном центре им. Блохина РАМН, и можно ли менять схему лечения?
Анна Генриховна Вы написали "Я внимательно прочитала все присланные документы и думаю, что речь идет смешанной форме незрелой тератомы яичников , т.е это опухоли , содержащие эмбиональные ткани на ряду с дефинитивными , зрелыми тканевыми структурами, ИНОГДА СОДЕРЖАЩИЕ КОМПОНЕНТЫ ВТОРИЧНОЙ ОПУХОЛИ. Я не очень понял, опухоль в опухоле?
Эта форма рака лечится или нет, какие у нас прогнозы??
Имеет ли право больница где мы наблюдаемся не дать нам стекла и выписку с операции?
Спасибо.

Тератома обычно поддается лечению хорошо, но очень важно правильно
провести химиотерапию, а для этого, необходимо быть уверенным в точном
морфологическом диагнозе, так как это редкие опухоли ( до 1 % от
злокачественных опухолей яичников) и есть метастазы по брюшине, я бы
пересмотрела стекла и получила еще одну консультацию. Думаю второй курс вам
надо проходить дома, а затем через 2 нед. взять стекла ( не отдать
больница не может для консультации в Ведущем учреждении) и пересмотреть у
проф. Карселадзе А.И., сдать маркеры, сделать УЗИ, лучше у Чекаловой
Марины Альбертовны - поликлинника каб. 5002, затем получить консультацию
химиотерапевта Тюляндина С.А. для дальнейшего лечения. Относительные
факторы прогноза и будут видны после этого обследования. С уважением. А.Г

По ст. 31 "Основ законодательства об охране здоровья граждан" вам обязаны предоставлять копии мед. документов для ознакомления и получения консультаций у др. специалистов.