консультации
Злокачественная герминогенная, семиномная опухоль правого яичка pT2N2M0. ст. 1S . кл.гр.II
Жалобы на данный момент
головные боли(быстрая утомляемость), бывали частые боли в животе, но не так часто. После 2-го раза введения блеомицина (его вводят каждую неделю) испарина, повышение давления, головная боль и утомляемость.
Прошедшие обследования
До ХТ произведена КТ брюшной полости (17.03.2010) <br />
.На уровне инфраренального отдела аорты определяются объёмные образования размерами 1,6 х 1,6 см , 2,8 х 2,3 х 4,6 см и 3,6 х 3,7 х 5,7 см, с неровными бугристыми контурами, интенсивно накапливающие контрастное вещество. Окружающая клетчатка локально уплотнена. Диструктивных и очаговых изменений видимых костей не определяется.<br />
Заключение: КТ данных за объёмный процесс в печени, поджелудочной железе, селезёнке, надпочечниках, почках не выявлено.<br />
КТ признаки парааортальных объёмных образований на уровне нижней трети брюшного отдела аорты, учитывая анамнез, вероятно, конгломераты mts-ки поражённых лимфатических узлов.<br />
Данные биопсии и гистологии
Биопсия яичка. Цитологическое исследование: "Белковая жидкость, лимфоциты"<br />
Гистологическое исследование "Семинома яичка типичная с обширными некрозами, с инфильтрацией оболочек яичка, с опухолевыми эмболами в просветах сосудов, в операционном крае семенного канатика - периваскулярная лимфоцитарная инфильтрация.
Предшествующее лечение
орхифуникулэктомия справа ~29.02.2010 г<br />
Один курс ХТ Цисплатин, Этопозид, Блеомицин -24.03.2010
Одним из важных критериев лечения является динамика снижения уровня опухолевых маркёров рака яичка - АФП, ХГ, ЛДГ.
Контроль уровня маркёров на фоне химиотерапии позволяет оценить лечебный эффект и количество "живой" опухолевой ткани в организме.