консультации
Заболевание простаты T3N1M1.Метастазы в кости, забрюшинные л/узлы, подключичные л/у, патологическая деформация L4 позвонка
Виктор Владимирович 17.05.2013
Архивная запись
Добрый день!
Подскажите пожалуйста при данном диагнозе (Заболевание простаты T3N1M1.Метастазы в кости, забрюшинные л/узлы, подключичные л/у, патологическая деформация L4 позвонка) лечение Верокластом и Флутамидом, которое назначил врач-онколог достаточно?Почитали ваши ответы,рекомендации, у многих пациентов применяется гармонотерапия, в нашем случае гармоны нам не назначили, верно?
Спасибо.
Жалобы на данный момент
Боли в области поясницы
Прошедшие обследования
Исследование на онкомаркеры: ПСА 4,0, исследование н а гемостаз: ПТИ - 92,0, МНО-1,05, АЧТВ 37,3, ФибриногенА - 3,6,ФибриногенВ - отр.,ТВ - 17,0 АТЗ - 84,2
Данные биопсии и гистологии
Сумма по Глисону 3+4=7
Предшествующее лечение
29.01.2013 поставлен диагноз, назначено лечение: Флутамид 1*3р.день, 1.02.2013 Верокласт внутривенно, назначили 1 раз в 28 дней
Комментарии (5)
Маркова Анна Сергеевна
17.05.2013 22:05:00
Здравствуйте, необходимо принимать флутамид в течение 2 нед, затем перейти на Золадекс, Элигард или другие аналоги. ПСА=4 до начала лечения? Необходимо выполнить МРТ или КТ поясничного отдела позвоночника, показана консультация вертебролога.
Борисов Виктор Владимирович
17.05.2013 22:05:00
Добрый день! Всё верно ПСА до начала лечения было 4,0 укол Верокласта сделали 29.01.2013, след. назначили ч/з 28 дней, повторный анализ ПСА ещё не сдавали. МРТ и СКТ поясничного отдела было сделано, диагноз поставил врач уролог-анколог Заболевание простаты T3N1M1. КТ органов малого таза показала увеличение предстательной железы 46*36*43 мм, контуры её нечеткие, семенные пузырьки расширены. Заперательные л/у справа конгломератом до 36*73 мм, слева до 36 мм в диаметре. Общие подвздошные л/у слева инфильтратом до 41 мм в диаметре. Подскажите пожалуйста в данном случае следует ли нам требовать от лечащего врача назначить гормонотерапию? Мы так же ознакомились с фотодинамической терапией, на сколько эффективен этод метод при данном заболевании? Заранее благодарны за ваши ответы!
Маркова Анна Сергеевна
17.05.2013 22:05:00
Да, конечно, гормонотерапия - это основа основ вашего лечения. Верокласт - бисфосфонат, использующийся для уменьшения риска осложнений со стороны костной системы. Фотодинамическая терапия не показана.. Консультация специалиста по костям (вертебролога, травматолога и т.п.) насчет позвоночника.
С ув., Маркова АС
Борисов Виктор Владимирович
17.05.2013 22:05:00
Добрый день! ПСА до начала лечения было 4,0, после месяца лечения Флутамидом и укола Верокласта 29.01.2013, сдали повторный анализ 28.02.2013 показатель ПСА равен 336,8, скажите пожалуйста, возможно ли такое увеличение во время лечения и с чем это может быть связанно? Заранее спасибо!
Маркова Анна Сергеевна
17.05.2013 22:05:00
Здравствуйте, ПСА=336 - это более похоже на правду, чем показатель 4 нг/мл. Вы начали уколы гормональных препаратов? Что сейчас с ПСА?
Яндекс.Метрика