консультации
высокодифференцированная тубулярная аденокарцинома толстой кишки с инвазивным ростом 4 стадия с метастазами
Диана Дмитриевна 30.11.2012
Архивная запись
Необходимо определить варианты лечение.
Нам предлагают просто химиотерапию, химотерапия-операция-химиотерапия и поперация-химиотерапия.
Как выбрать верный вариант.?
Жалобы на данный момент
Определить возможность проведения оперативного вмешательства и химиотерапии.
Прошедшие обследования
КТ- опуль толстого кишечника,метастазы в печень и правое легкое.
Данные биопсии и гистологии
высокодифференцированная тубулярная аденокарцинома толстой кишки с инвазивным ростом
Предшествующее лечение
Наложен анатомоз по причини кишечной непроходимости.На полостной операции выялены многочисленные метастазы в печень и легкие. Лечение у онкологов хирургов пока не проводилось.
Комментарии (2)
Гордеев Сергей Сергеевич
30.11.2012 23:11:00
Если позволяет общее состояние пациента, то на первом этапе лучше провести операцию с удалением первичной опухоли, затем проводить системную химиотерапию. В морфологическом отделении следует провести анализ на наличие мутации гена K-RAS
Тамразов Расим Ильхамович
30.11.2012 23:11:00
Здравствуйте!
Выбор тактики лечения в данной ситуации непрост. Слишком много факторов влияют на этот выбор. Большинство специалистов склоняются к тому, чтобы удалить первичную опухоль с последующей химиотерапией. Но тут необходимо оценить общий статус и риски операции. Однако в ряде случаев имеет смысл начинать с химиотерапии и после проведенных курсов и обследования определиться с операцией на определенном этапе. В любом случае подобные решения следует принимать в специализированном учреждении путем проведения консилиума.
Яндекс.Метрика