консультации
высокодифференцированная аденокарцинома восходящего отдела толстой кишки
Андрей Петрович 22.04.2011
Архивная запись
Мама с острыми схваткообразными болями в животе скорой помощью была доставлена в центральную городскую клиническую больницу. На обзорной Р-графии ОБП были видны признаки опухоли в районе аппендикса. Врачами была рекомендована срочная операция, и мы дали на неё согласие из-за невозможности дальше переносить очень сильные боли, тем более, что врачами изначально был поставлен диагноз – апендикулятивный сепсис. Позже, в процессе операции , обнаружилась опухоль кишки в районе аппендикса. Операция – лапаротомия, правосторонняя гемиколэктомия , наложение илеотрансверзоанастомоза, дренирование брюшной полости – прошла успешно, при этом видимых метастазов соседних органов не обнаруженно. Результаты биопсии , проведённой врачами этой клиники, показали также отсутствие метастаз на краях резекции удалённого вместе с опухолью участка кишки. Мама через 8 дней была выписана из клиники в удовлетворительном состоянии (т.к. операционные швы затянулись, температура и стул были в норме, анализы крови в пределах нормы, без патологии) под наблюдение онколога. Врач онколог, после предоставления ОАК, ОАМ, и биохимического анализа крови, назначил профилактическое лечение химиотерапией (5-фторурацил «Эбеве»+ кальциумфолинат «Эбеве» раствором внутривенно) в количестве 6-ти циклов по 5-ть дней через 23 дня. Один цикл уже прошли. Наблюдается постоянная диарея и общая слабость.
Хотелось бы знать мнение специалистов в эффективности назначенного лечения, количестве и интервале циклов химиотерапии, и какие ещё меры необходимо предпринять.
Жалобы на данный момент
Постоянная диарея и общая слабость
Прошедшие обследования
Общий развёрнутый анализ крови, взятый на 3-ий день после окончания 1-ого цикла курса химиотерапии показал следующие результаты: гемоглобин = 129,0; эритроциты = 4,3; цвет. показатель = 0,86; тромбоциты = 263,0; лейкоциты =5,6; палочкоядерные =3,0; сегментоядерные=65,0; эозинофилы=1,0; моноциты =6,0; лимфоциты =25,0; скорость оседания эритроцитов =3,0.
Данные биопсии и гистологии
Пересмотр в лаборатории Института онкологии показал, что в готовых микропрепаратах и в срезах с готовых парафиновых блоков определяется умереннодифференцированная аденокарцинома кишки, прорастающая все слои стенки, инфильтрующая окружающую клетчатку с очагами некроза. В лимфоузлах определяется метастаз опухоли.
Предшествующее лечение
не было
Комментарии (1)
Гордеев Сергей Сергеевич
22.04.2011 16:04:00
Назначенное лечение является одним из вариантов стандартного. Его целью является снижение риска рецидива заболевания (по данным исследований риск может снижаться примерно на 20%). Коррекция осложнений должна проводиться только лечащим химиотерапевтом. Первыми методами коррекции являются соблюдение диеты и приём лоперамида.
Яндекс.Метрика