Архивная запись
Добрый день, мне 46 лет. В марте 2009 года была проведена мастэктомия ПМЖ. Стадия 2Б T2N1M0.
Гистологическое заключение: высоко-умереннодифференцированный (G2) протоковый рак д.2,5см (границы верхних квадратантов) с mts в 3 л/у.
Прошла один курс ХТ (по схеме CAF) и 2 месяца лучевой терапии (на парастеральные, подмышечные, подключичные, надключичные л/у, область п/о рубца и зоны л/оттока).
Предстоит еще 5 курсов ХТ.
В июне пришли результаты иммуногистохим. исследования:
Инвазивный протоковый рак с внутрипротоковым компонентом типа комедо-карцинома с mts в 3 л/у. Степень злокачественности - высокая G3 ( 8 баллов по Elston).
Оценка сверхэкспрессии HER2 – позитивная 3+.
Определение рецепторов стероидных гормонов (эстрогенов и прогестеронов) –оба положительные.
После прохождения ХТ, насколько я понимаю, будет рассматриваться вопрос об удалении яичников (менопауза не наступила, уровень пролактина-318, эстрадиола-899).
У меня несколько вопросов:
1.Очень доверяю лечащим меня врачам. Согласны ли Вы с назначенным мне лечением?
2.Показан ли мне герцептин? Мне врач сказал, что так как опухоль гармонозависимая мне будет назначен тамоксифен. Если бы она была негармонозависимая - рассматривался бы вопрос о герцептине. Что Вы думаете по этому поводу?
3.Что означает КОМЕДО-карцинома? Является ли он разновидностью in situ? Усугубляет ли это диагноз?
Заранее благодарю.
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
- не указано -
Из всего прочитанного на форуме, я понимала, что назначение герцептина зависит только от статуса HER2, поэтому меня и удивил ответ врача. Думаю все дело в высокой цене этого препарата.
Буду надеятся, что после прохождения всех курсов ХТ, мне все-таки его назначат.
Необходимо ли наличие инвалидности для его получения? Мне бы не хотелось ее оформлять, так как очень боюсь потерять свою работу.
Заранее благодарю.