консультации
Вл.правой молочной железы в верхне-наружном кв.III A ст.Т3N2МО,III кл.гр.(С50.4)
Жанна 08.09.2010
Архивная запись
Выполнена радикальная мастэктомия по Маддену справа, гистология - 8520/3 высокодифференцированный дольково-протоковый рак6,5*4,5 см., в 12 л/у МТС аналогичного строения, проведено 15 сеансов лучевой, 6 курсов химиотерапии, планируется удаление яичников.
Хотела бы знать Ваше мнение о моем заболевании, лечении, дальнейший прогноз.
Спасибо.
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
Заключение молекулярно-биологических маркеров: Опухоль является крайне слабо положительной (1+) по экспрессии эстрогеновых (по Allred сумма баллов 4) рецепторов. Опухоль является отрицательной по экспрессии HER-2|neu (0). Пролиферативный индекс Ki-67 определяется в 30% опухолевых клеток.
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
Проведен курс лучевой терапии на все зоны регионарного метастазирования по 2,4 Гр. №15(40 Гр), рубец по 3 Гр. № 13 (50 Гр). проведено 6 курсов химиотерапии по схеме FAC:<br /> 5-фторурацил 1000 мг в/в 1 день (1000 мг), доксорубицин 100 мг в/в 1 день (100 мг), циклофосфан 1000 мг в/в 1 день (1000 мг) на фоне антиэметической терапии.
Комментарии (5)
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
08.09.2010 19:09:00
Ув. Жанна, ситуация серьезная. Лечили Вас вполне адекватно. Я бы сейчас не отключала яичники и назначила Вам на работающих яичниках тамоксифен. Относительно того, какую химию провели - вполне стандартную в оптимальных дозах. Прогноз у Вас относительно благоприятный после такого лечения, но стадия изначальная и количество задетых опухолью л/у значительное, поэтому очень тщательно и регулярно обследуйтесь.
С ув. Е.Ф.
Жанна
08.09.2010 19:09:00
Ув.Елена Федоровна,не могли бы вы объяснить, почему не надо отключать пока яичники?Доктор мне объяснила, что опухоль гормонозависимая и в связи с этим нужно удалить яичники ,чтобы исключить все возможные рецидивы.
Спасибо,с ув.Жанна
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
08.09.2010 19:09:00
По данным последней конференции ESMO и ASCO были проведены обследования, которые показали, что если даже яичники не отключены у женщины страше 35 лет не ухудшается прогноз на фоне тамоксифена. А отключение яичников - это всегда проблемы климактерического плана. Так что с выгодой для пациента мы не рекомендуем сейчас ненужных "отключений" яичников.
С ув. Е.Ф.
Жанна
08.09.2010 19:09:00
Ув. Елена Фёдоровна, можно ли мне принимать тамоксифен со следующими сопутствующими заболеваниями: варикозное расширение вен (принимаю детралекс два раза в год), повышенное давление (принимаю энап-HL), учащенное сердцебиение (принимаю конкор-кор), последнее время повышенный сахар (усиленное питание во время химиотерапии).
Спасибо.
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
08.09.2010 19:09:00
Жанна, в аннотации к препарату четко указаны противопоказания.
С ув. Е.Ф.
Яндекс.Метрика