консультации
В1.левой молочной железы 2 ст.’Б’,N2N1MO
Жалобы на данный момент
Головные боли, правый глаз плохо видеть, болит сердце и легкие.
Прошедшие обследования
Сделано компьютерная томография брюшной полости и грудной клетки, и магнитно-резонансная томография головного мозга и шейного отдела позвоночника.<br />
1) Органы грудной клетки. Обследовано 22.08.11г. Результаты:<br />
<br />
Описание: В плевральных областях жидкости нет по висцеральной плевре определяются множественные мелкие узелковые уплотнения размером до 0,5 см., располагающиеся преимущественно в задних отделах, больше справа. В S1 правового легкого определяется солидный бугристый узел, размером до 2 см., с нежными лучами в окружающую легочную ткань, более грубыми к плевре. Рядом очаг до 0, 6 см. В плаще S10 левого легкого – четко очерченный очаг до 0,5 см., в S8 правого легкого – очаг до 0,6 см. Определяется увеличении внутригрудных лимфоузлов: паратрахеальных до 2,5 см., парааортальных до 1,2 см. Средостение не смещено. Деструкции костей нет.<br />
Заключение: Вторичные изменение легких, ВГЛУ;<br />
<br />
2) Органы брюшной полости и забрюшинного пространства. Обследовано 22.08.11г. Результаты:<br />
<br />
Заключение: КТ-признаков объемных образований органов брюшной полости и забрюшинного пространства не выявлено;<br />
<br />
3) Головной мозг. Обследовано 20.08.11г. Результаты:<br />
<br />
Описание: В белом веществе головного мозга определяется множественные объемные образования неоднородной структуры, с умеренно выраженными зонами перифокального отека: <br />
• парасагиттально в правой затылочной доле, 1,1*1 см.;<br />
• в глубинных отделах правой височной доли диаметром 0,4 см.<br />
• в левой лобной доле: в передних отделах 0,7 см., в центральных 0,4 см.<br />
• в левом таламусе 0,4 см.<br />
• в левой теменной доле 0,6 см.<br />
• в перивентрикулярных отделах правой височной доли 0,5*0,3 см.<br />
• в правом полушарии мозжечка 0,8*0,6 см. и 1,0*0,8 см.<br />
<br />
Левый боковой и III желудочки мозга не расширенны, с умеренно выраженной зоной глиоза по периферией. IV желудочек, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет однородный сигнал.<br />
Субарахноидальные конвекситальные пространства и борозды умеренно расширенны, преимущественно в области лобно-теменных долей и сильвиевых щелей.<br />
<br />
Заключение: МР картина очаговых изменений вещества мозга вторичного характера(MTS). Наружная заместительная гидроцефалия ;<br />
<br />
4) Шейный отдел позвоночника. Обследовано 20.08.11г. Результаты:<br />
Заключение: МР картина дегенеративных изменений шейного отдела позвоночника. <br />
Данные биопсии и гистологии
№ 4749-51(ПКОД) от май 2010.-инвазивный протоковый c-r молочной железы
Предшествующее лечение
: 6-ти разовый курс Хт по схеме:ц/ф 800мг.,DOX 80mg/?5 FU 800mg/-все в/в в 1-ый день 18.05.10-24.05.10, 08.06-15.06.10, 26.08-31.08.10, 16.09-24.09.10, 07.09-11.09.10, 10.11-15.11.10; послеоперационный курс лучевой терапии с 5.07.10-11.08.10 СОД-48 Гр на молоч. железы на поросторон. зону СД 44 Гр
С ув. Е.Ф.
2)На сколько опасно образование внутригрудных лимфоузлах?
3)Какие химиопрепараты вы рекомендуете?
2. как и любые другие мтс - опасны.
3. Ваша мама многое не получала, поэтому конкретных рекомендации дать не могу. Но начать можно с таксанов.
С ув. Е.Ф.
С ув. Е.Ф.