консультации
Умеренно дифференцированный инфильтративный протоковый рак. рТ2N0M0 2A ст. 3 кл.гр.
Жалобы на данный момент
нет
Прошедшие обследования
нет
Данные биопсии и гистологии
HER-2/neu(3+), рецепторы эстрогена 7 баллов, рецепторы прогестерона 0 баллов
Предшествующее лечение
В августе 2012г РМЭ по Маддену слева, в октябре 2012г облучение d=2Гр. СОД=44Гр.на парастернальные л/у.
тамоксифен по-любому показан на 5 лет, а теперь рассмотрим методы подавления функции яичников (супрессии).
1. Хир.удаление яичников - эффективно, но операция это всегда риски (кровотечение, инфекция, смерть и т.д.). С другой стороны, если детей Вы далее не планируете, то толка от матки и ее шейки нет, соответственно, удалив матку с придатками, то рак тела, шейки матки и яичников обойдут Вас стороной.
2. Золадекс - по эффективности аналогичен операции. Принимать до наступления менопаузы, до 5 лет.
Нужен тамоксифен + подавление функции яичников (медикаментозно или хирургически; облучение яичников уже не используется в широкой клинической практике).