Ответы

Имя *

Фамилия *

Возраст

E-mail *

Телефон

Рубрика

Тема *

Прошедшие обследования

Данные биопсии и гистологии

Предшествующее лечение

Жалобы на данный момент

Ваш вопрос *

консультации

Вы попали на архивную версию. Чтобы задать вопрос, перейдите по ссылке

Удаление яичников

Ольга 20.11.2009

Архивная запись

Здравствуйте.
Была удалена грудь. Сделали анализ.ИММУНОГИСТОХИМИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ
Возраст 41 год
ПРОТОКОЛ ОПИСАНИЯ ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Размер опухоли по наибольшему сечению: 1см Гистологический тип: ивазивный дольковый рак Преобладающие гистологические структуры: Нотгингемская гистологическая система в баллах (для трепан-биоптата только b).
а.Формирование тубулярных структур: 3
b.Ядерный полиморфизм: 2
c.Митотический счет: 2
d.Степень злокачественности: 2
инвазия в сосуды: нет
инвазия в кожу: нет
Микрокальцинаты: не обнаружены
Терапевтический патоморфоз: нет указаний о предшествующей терапии
исследованные лимфоузлы: общее количество: Оиз них с метастазами:
Края резекции: края не вовлечены в опухолевы процесс
Расстояние до ближайшего края: 5мм
Заключение
Рецепторы к эстрогену: PS = 2 IS — 1 TS = 3 - положительно. Рецепторы к прогестерону: PS = 3 IS = 1 TS = 4 - положительно. Экспрессия белка HER2: 3+ - положительно.
Говоря необходимо удалить яичники. Является ли это единственным необходимым способом лечения???

Жалобы на данный момент

- не указано -

Прошедшие обследования

- не указано -

Данные биопсии и гистологии

- не указано -

Предшествующее лечение

- не указано -

Комментарии (1)

Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна

20.11.2009 09:11:00

Ув. Ольга, нет, это не постулат. Удаление яичников в настоящее время возможно 3 способами (хирургическим, лекарственным и лучевым), лучевой редко применяется из-за малой эффективности, хирургический и лекарственный метод превалируют. В наст. время считается оптимальным - лекарственное "выключение" функции яичников. Однако последние данные берлинской конференции говорят о том, что при назначении Тамоксифена, а именно он, видимо, Вам будет назначен в качестве противоопухолевого лечения (о химиотерапии речи не идет, так?), так вот в такой ситуации можно яичники не выключать, потому что исследования показали, что преимуществ их отключение (яичников) у женщин в Вашем возрасте не показало. Таким образом, я бы не стала Вам отключать яичники или если бы и отключала, то Золадексом (3,6 мг ежемесячно подкожно в течение 2 лет), а на этом фоне тамоксифен и Герцептин!!!
С ув. Е.Ф.