Здравствуйте, Кира! Я согласна со схемой лечения, назначенной вторым доктором (Касодекс, Диферелин, Зомета). Сейчас не поздно проводить лечение в режиме максимальной андрогенной блокады, наоборот, в самый раз. Категорически не согласна с такой позицией: Андрофарм будет менее эффективен в данном случае. Процесс, безусловно, распространенный, но лечить болезнь и бороться за продление жизни и ее качество надо обязательно, и ради этого, полагаю, имеет смысл тратить деньги. Лучевая терапия возможна (но не является приоритетом в данном случае) только локально на отдельные очаги в костях, радиотерапия стронцием обычно проводится при множественных метастазах в кости с выраженным болевым синдромом, но, уверяю вас, что после начала гормонального лечения боли уйдут. Радиотерапию можно будет использовать в дальнейшем при неэффективности гормональной терапии. Химиотерапия сейчас также не показана. Блокада вам также не нужна при условии проводения адекватной терапии указанными препаратами. Имеет смысл пропить Касодекс 10 дней, затем уже сделать укол Диферелина или Элигарда или Золадекса. Хорошее средство от депрессии - Афобазол. Начинайте лечение, не ждите ПСА и других анализов, не заставляйте мучиться от боли, так как лечение надо было начинать еще ВЧЕРА. В рамках обследования обычно проводятся УЗИ брюшной полости, забрюшинного протсранства, малого таза, рентген грудной клетки.
с ув., Маркова АС

Спасибо огромное за ответ и внимание. Будем бороться-будем жить. Уточните пожалуйста, нужно ли делать дополнительные обследования (узи) или лечение всё-равно будет таким же? Ещё раз спасибо.

На лечение это не повлияет. Указанные обследования (УЗИ и рентген) можно сделать за один день. Но полагаю, что если вам сделали сканирование костей (это ведь было не первое обследование), то УЗИ уж точно должны были сделать. Уточните у врача.