Здравствуйте.
Диагноз: протоковый РМЖ, верхненаружный квадрат на границе с нижненаружнем, 2*2*2.5см, IIА стадия (T2N0M0), тройной негатив (Er-0,Pr-0,Her2neu-), ki67-54%, выявлена BRCA-1 мутация. 36 лет.
Апрель 2013: проведено хирургическое лечение - кожесохраняющая мастэктомия слева. Сосок и ареола сохранены. Установлен протез Беккера.
(неадъювантная ХТ не проводилась)
Май 2013: 1ый курс АХТ - Таксотер 75мг/м2 + Карбоплатин AUC5.
Всего рекомендовано 6 курсов по вышеуказанной схеме.
Далее в планах профилактическая мастэктомия справа + овариоэктомия.

Вопросы:
1) Показана ли лучевая терапия после проведенной операции (кожесохраняющей мастэктомии с сохранением соска и ареолы)? Л/у 9/9 метастазов не обнаружено.
2) Дозировка карбоплатина при отсутствии показаний к редуцированию дозы адекватна или должна быть AUC6? Насколько критично AUC5 вместо AUC6?
3) Какой режим считать более агрессивным- 6ТCrb или 4TCrb+4AC(3FEC) -? Стоит ли дополнить комбинацию таксанов и платины антрациклино содержащей схемой?

Заранее большой спасибо!