Здравствуйте, представьте описание колоноскопии, КТ органов брюшной полости.

колоноскопия от 21.04.2011
На глубине 15см от ануса, в области ректосигмоидного изгиба, имеется циркулярная опухоль с бугристыми ригидными тканями.С поверхности ткани рыхлые, контактно кровоточат. Просвет сужен до 7-8мм. Эндоскоп проксимальнее не проходит. Закл-е: инфильтративная опухоль толстой кишки.

RRS от 19.05
прямая кишка на расстоянии 14см обстурирована дольчатой экзофитной, кровоточивой при касании опухолью.

КТ органов брюшной полости от 26.04.2011
-печень увеличена (ккр-177мм), структура ее неоднородная за счет наличия в обоих долях множественных гиподенсных образований с неровными бугристыми контурами, размерами от 9 до 108х52, денситометрической плотностью от +10 до +57HU. Печеночные вены, внутрипеченочные и внепеченочные желчные протоки не расширены Воротная вена 16,3мм Желчный пузырь, рентгенконтрастных конкрементов не содержит.
- поджелудочная размерами: головка -27мм, тело- 17мм, хвост -22мм, однородной структуры
- селезенка не увеличена, однородной структуры
- надпочечники не именены
ворота правой почки на уровне поперечного отростка L1, левой на уровне межпозвонкового диска L2-L3.
Почки размерами: правая - 108х61мм,левая - 119х58мм, с четкими контурами, паренхима достаточной толщины, однородная, конкрементов в мочевыводящих путях не выявляется, выделительная система почек не расширена.
- кальцинированные атеросклеротические бляшки в инфраренальном отделе аорты, подвоздушных .артериях
- свободной жидкости в брюшной полости нет
- стенка сигмовидной кишки представляется утолщенной
-определяется лимфоузел в воротах печени, позади воротной вены размерами 38,7х31,4х10,8мм,парааортальные и параковальные лимфоузлы до 13,2х9,3х17мм,по ходуподвздошных артерий до 18х12,3х13,9мм, мезентериальныедо 16мм и в правом кардиофрагмальном углу до 9,8мм
- костных изменений не выявлено, дистрофические изменения позвоночника в зоне сканирования
Заключение: множественные гиповаскулярные образования печени вторичной природы.Забрюшная, внутрибрюшная лимфаденопатия.

Вполне вероятно, что большую операцию проводить действительно не показано. В данном случае необходимо либо формировать стому, либо рассмотреть возможность о проведении стентирования (введение расширяющего стента во время колоноскопии). Формирование стомы не сможет значительно облегчить состояние пациента, но предотвратит развитие непроходимости и сделает возможным начало химиотерапевтического лечения.