консультации
t4n3m0
Жалобы на данный момент
Отрицательная динамика, распростронение на вторую стороны, сильные боли
Прошедшие обследования
Мамография 17.06 мж не деформированы, кожа,соски,ареолы не изменены. В правой мж в в/ наружнем квадранте образование с нечеткими тяжистыми контурами с включением микрокальцинатов. 2,2?2. Другие образования не определены. 20.05 в обл. в/наружнего квадранта справа образ с множественными микрокальцинатами 1,2?1,7?2.3. На границе наруж. квадрантов участок перестроенной структуры 1.3 мультицентричный рост? В подключичной обл.справа л/у 0,5-1 см, в надключичной обл.отдельные до 1 см. В аксилярной справа множественные сливающиеся между собой в единый конгломерат до 4 см мтс. Сканирование 22.05 без признаков вторичного поражения скелета, в м.тазу миометрий неоднородный за счет адемиоза, пр яичник с кистозными включениями. Хирургическое лечение не показано.
Данные биопсии и гистологии
Игх рэ0 рп0 her -2 new 0 ki-67-38% июнь 2013<br />
16.01.2014 те же показатели,трижды отр.,кроме ki-67-40%. Пункция надключичного л/у- рак метастатический
Предшествующее лечение
Цисплатин 75 мг/м2-124 мг в/в + доксорубицин 50 мг/м2-83 в/в1д.ондасетрон 24 мг в/в кап. 1д. Июнь 2013. 2 курс15 июля. Динамика отрицательная, переведена по месту жительства .рекомендовано: паклитаксел или как альтернативу лучевую и капицитабин. Проведено: 08.2013 1 курс паклитакселом + тутабин. В связи с присоеинившейся вирусной инфекцией дальше хт не проводилась, отр. динам. 2 курса гемцитабина по 1200 мг мг в/в и иринотекан по 20 мк в/в, отр. дин. Дальше карбоплатин 535 мг 1й день, этопозид 167 мг 1-3 день , авастин 60 мг. Отр.дин. на фоне хт увеличился отек,инфильтрация кожи, увеличение в размерах, л у появились в левой подмышечной области,надключ.и шее . Далее: авастин, винорельбин по25 мг/м2 и капецитабин по 3 мг сутки
а пробовали паклитаксел с платиной?