консультации
Общая информация
Профилактика и скрининги
Типы рака
Архив
T4N2cM0 4стадия ротогортаноглотки
Оксана Николаевна 29.05.2010
Архивная запись
Диагноз поставили в апреле этого года в Екатеринбурге. Провели первый курс химиотерапии по месту жительства в Ханты-Мансийске. С первых дней началась тошнота, рвота, диарея. На пятый день после химитерапии появился стоматит, начали падать тромбоциты. Назначили преднизалон и однасестрон в таблетках. На десятый день после химии резко упали тромбоциты до 18 и лейкоциты. Нас госпитализировали в терапевтическое отделение с геморогическим шоком, высокой температурой 19 апреля. Все это время капали плазму, тромбоконцентраты, ставили антибиотики, грануцид. 24 апреля у мужа выпали волосы, он начал жаловатьсся на головные боли и боли в животе. Живот начал вздуваться. Анализы начали приходить в норму: тро-ты 96, лейкоциты-1. Но 26 апреля я началя замечать за мужем отклонения в психике. Заподозрили метастазы в головной мозг. 27 провели экстрено КТ с контрастным усилением, в связи с неадекватным поведением, под наркозом. Так же сделали фибробронхоскопию. Метастаз выявлено не было. По результатам бронхоскопии: жидкость в обоих лёгких, инфильтрат в лёгких. После интубации мужа поместили в реанимацию(очень низкая сатурация) на искуственную вентиляцию лёгких. 28 во время посещения я увидела на голове мужа две большие шишки, а на следующий день они рассосались. Он без сознания вторые сутки. Мне сказали, что теперь спасти нас может только чудо. Неужели это так и больше ничего нельзя сделать.
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
Если будет необходимо все результаты отправлю.
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
7.04.2010:<br /> 1) однасестрон - 16мг.- 1,2 дни; по 8мг - 3-5дни;<br /> 2)циспластин - 120мг - 1день 2,5часа на фоне гипергидратации 1,5-2л;<br /> 3)Фторуратация - 1000мг с 1-5дни 2курса через три недели
Комментарии (20)
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
Муж вчера пришл в себя, но у него очень сильные отёки по всему телу. Он меня узнаёт моргает глазами или кивет головой, но вот сил поднять руки у него нет. Пожалуйста, прошу ответить вас.
Бацев Ахмед Фуаедович
29.05.2010 18:05:00
Здравствуйте! Можете сказать какая стадия заболевания у него? По какой схеме провели химиотерапию, и какая была дозировка? Все что Вы перечислили это не прямое проявления основного заболевания. И еще не очень понял, что за инфильтрат в легких? Возможно, надо бы повторить рентгенографию грудной клетки и при необходимости КТ легких, также УЗИ печени и внутренних органов.
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
Здравствуйте, Ахмед Фуаедович!
T4N2cM0 4стадия ротогортаноглотки-это диагноз поставленный мужу в Екатеринбурге 2апреля 2010г. Назначили два курса химии с интервалом три недели по следующей схеме:
1) однасестрон - 16мг.- 1,2 дни; по 8мг - 3-5дни;
2)циспластин - 120мг - 1день 2,5часа на фоне гипергидратации 1,5-2л;
3)Фторуратация - 1000мг с 1-5дни 2курса через три недели. Лечение начали 7.04.2010г. УЗИ абдомиальное проводили 19.04.2010года при поступлении в стационар(только признаки хронического холонгита). По поводу инфильтрата мне ничего толком объяснить не могут. Но я могу все снимки и бронхоскопию отправить по электронке, если вы ,конечно, позволите. Я очень прошу вас помочь нам.
Бацев Ахмед Фуаедович
29.05.2010 18:05:00
Еще вопрос, а сколько он весит? Не могу точно утверждать, но возможно это была передозировка 5-фторурацила. Если это так, то через некоторое время должно все пройти. Когда его состояние восстановится проведите лучевую терапию.
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
Ахмед Фуаедович, спасибо вам большое за данную надежду. Мой муж весил на момент лечения 50кг, но сейчас вес уменьшился.
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
У мужа на момент химиотерапии вес был 50 кг.
Бацев Ахмед Фуаедович
29.05.2010 18:05:00
А рост не уточните?
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
Ахмед Фуаедович, ещё раз большое спасибо, что откликнулись.Рост у мужа 1м64см.
С уважением, Щербак Оксана Николаевна.
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
Ахмед Фуаедович, скажите пожалуйста, есть ли какая-то терапия, чтобы нейтрализовать последствия химиотерапии?
Бацев Ахмед Фуаедович
29.05.2010 18:05:00
http://netoncology.ru/news/1589/
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
Спасибо вам большое за сылочку. С уважением, Щербак Оксана Николаевна.
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
И ещё раз здравствуйте, Ахмед Фуаедович!
Простите, что так чаcто приходиться вас беспокоить, но у нас здеcь консультацию такого уровня и получить-то невозможно. Насколько я понимаю, вистонуридин достаточно новый препарат, а как его можно найти, может вы подскажите пути приобретения подобного рода препаратов?
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
Здравствуйте, Ахмед Фуаедович!
Подскажите, пожалуйста, возможна ли телеконсультация со специалистами вашего центра? Все расходы по проведению телеконсультации готова взять на себя.
Бацев Ахмед Фуаедович
29.05.2010 18:05:00
Какие цели вы преследуете проведением видеоконференции, в большинстве случаев в этом нет необходимости?
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
С целями всё очень просто. В реанимации признаются, что онкологи не знают какие придпринимать действия для того чтобы вывести мужа из такого состояния и что у них этот случай первый. Если у вас есть опыт подобного рода, они готовы к консультации.
Жуков Николай Владимирович
29.05.2010 18:05:00
Уважаемая Оксана! Прошу прощения, что вмешиваюсь в Вашу переписку... Судя по срокам проведения химиотерапии, описанным в Вашем письме (начало апреля 2010) даже если имеющиеся проблемы были обусловлены ее токсичностью, то самих химиопрепаратов в крови уже давно нет. Поэтому и бороться с ними уже бессмысленно, то, что беспокоит Вашего мужа сейчас - это "следы", которые оставила за собой токсичность. Насколько я понимаю, пациент пришел в себя, но остается на искуственной вентиляции легких, есть выраженные отеки, есть жидкость в плевральных полостях. Думаю, что сейчас его жизнь все же в руках реаниматологов и онкологи вряд ли могут повлиять на этот процесс. И именно от реаниматологов нужна информация для консультации. Вопросы следующие: динамика инфильтратов в легких (хуже, лучше, так же), режим вентиляции и его изменение за это время, "рабочий" диагноз (предположительная причина отеков и дыхательной недостаточности) и что было сделано для того, чтобы этот диагноз опровергнуть/подтвердить, анализ газов крови, клинический анализ крови, биохимический анализ крови, данные ЭхоКГ (если проводилось) или других методов оценки функции сердца, проводимое лечение. Я уточню техническую возможность проведения телеконференции (если в ней будет надобность). С уважением, Жуков Н.В.
Жуков Николай Владимирович
29.05.2010 18:05:00
PS: если есть возможность, то я был бы признателен за ответ медицинского работника (данные можно сбросить по эл. почте 1cancerdoctor1@gmail.com), а не переданную через Вас информацию.
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
Уважаемый, Николай Владимирович!
Спасибо вам большое за внимание к нашей проблеме. У меня есть подробная выписка от онкологов на 5.05.2010г, отправляю вам её на электронный адрес(там есть все проведённые обследования, рабочий диагноз). Буду нетерпением ждать ответа. А реаниматологи сами рады пойти на консультацию, потому что нет опыта подобного рода. Сегодня передам ваш электронный адрес нашему другу семьи заведующему отделением гемодеализа для связи с вами, тем более, что муж находится сейчас на гемодиализе, а Алексей Борисович его курирует.
Жуков Николай Владимирович
29.05.2010 18:05:00
Ну вот, собственно говоря, Вы уже ответили на один из моих вопросов - причина отеков. Раз пациент на диализе, то есть почечная недостаточность (тяжелая) - а это достаточная причина для отеков и жидкости в плевральных полостях. Ну а диализ - весьма эффективный метод лечения этой проблемы.
Щербак Оксана Николаевна
29.05.2010 18:05:00
Еще раз хочу вам выразить свою безмерную благодарноть за внимание к нашей проблеме. Спасибо вам за всё и даже больше!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Новости 1 - 20 из 21
 Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец
Ваш город Москва?
Яндекс.Метрика