консультации
Т3N0M0 резекция прямой кишки в2009г.послеоперационный курс облучения.В апреле2011г рецидив а анастомозе.
Татьяна Борисовна 08.05.2011
Архивная запись
Для лечения рецидива предложена операция с полным удалениюем прямой кишки и наложением колостомы.Возможна ли операция с сохранением сфинктерного аппарата или другиеметоды лечения данного рецидива.
Жалобы на данный момент
дефикациии до 10 раз в день,слизь,СОЭ36.
Прошедшие обследования
КТ, цитология
Данные биопсии и гистологии
лимфоузлы не увеличены.метостаз нет
Предшествующее лечение
лучевая терапия ДРТ РОД-2трелСОД 42трн (трудно разобрать )10 сеансов
Комментарии (3)
Модератор Сайта
08.05.2011 21:05:00
Уточните первоначальное расположение опухоли (данные КТ и ректороманоскопии).
Слезко Татьяна Борисовна
08.05.2011 21:05:00
первоначальное расположение опухоли 6 см.
данные КТ:стенка кишки в зоне анастомоза неравномерно утолщена на протяжении около 6,5 см, с полицикличным, но достаточно четким внутренним контуром.В параректальной, пресаксальной клетчатке определяется неравномерное уплотнение за счет рубцовых изменений.
Гордеев Сергей Сергеевич
08.05.2011 21:05:00
Рецидивные опухоли трудно поддаются лечению, а повторные операции всегда представляют значительную техническую сложность. Выполнять в таких условиях операцию с сохранением сфинктера в большинстве случаев не только не оправдано, но и опасно. Хирургическое лечение (если опухоль резектабельна) является единственным методом, который позволяет надеяться на излечение. Любое другое лечение может лишь ненадолго замедлить развитие заболевания. После проведения операции показана химиотерапия.
Яндекс.Метрика