Т3N0M0. 2 стадия. рак сигмовидной кишки
Архивная запись
Моему папе 28.04.2012 г.сделали операцию (51 год) резекция кишки. lll клиническая группа. По ходу нижних брыжеечных сосудов увеличенные единичные л/узлы. Димфодиссекция по ходу последних до устья нижней брыжеечной артерии. Сигмовидные сосуды проксимальнее верхней прямолинеечной артерии пересечены. Мобилизованная кишка с опухолью выведена, пересечена аппаратом gia - 75. Патогистологическое исследование. Часть толстой кишки с опухолью длиной 15 см, в центральной части циркулярно суживающая просвет до 1 см. в диаметре. Опухоль, плотной консистенции белого цвета, на разрезе проростает в прилежающую жировую ткань, на жировой ткани имеются л.у. диаметром 1см, на разрезе белого цвета.
Микроописание: в материале фрагменты опухоли представленные умереннодифференцирующей аденокарциномой толстой кишки, прорастающей всю толщу мышечной оболочки до субсерозного слоя. Встречаются фокусы некроза и нагноения опухолевой ткани. В краях резекции структура кишки сохранена, опухолевого роста нет. В региональных лимфоузлах (3 штуки) отмечается фолликулярная гиперплазия. Признаков метастатического роста не найдено.
Анализ крови общий : Hb - 143г/л; СОЭ - 14.0 мм/ч; Лейкоциты - 7.52 10^9/л; Эритроциты - 4.90 10^12/л; Тромбоциты - 269 10^9/л; Гематрокрит - 42.2%$ Суммарная лучевая доза (ЭЭД): 0,04 м3в.
1)Скажите пожалуйста, какой прогноз на будущее? Что вы можете сказать по результатам?
2)Мои родители очень любят ездить в санатории отдыхать и лечиться, можно ли моему папе прогреваться, принимать ванны, грязелечение, или это противопоказано при данном заболевании?
3)Очень волнует вопрос, какие можно принимать препараты, поддерживающие, восстанавливающие лекарства для кишечника?
На данный момент папа чувствует себя хорошо.
Жалобы на данный момент
- не указано -
Прошедшие обследования
выше
Данные биопсии и гистологии
выше
Предшествующее лечение
28.04.2012 г. резекция сигмовидной кишки, химию не назначили, лучевую тоже не назначили
По описанию операция выполнена в адекватном радикальном объеме. Что касается лечебныйх процедур, то со временем их можно будет проводить, абсолютных противопоказаний нет, но в ближайшие 6-12 месяцев может стоит воздержаться. Препараты, восстанавливающие флору и моторику кишечника принимать можно. Что касается профилактического лечения (химиоетарпии), то формально при данной стадии она не показана, но в гистологическом заключении исследовано всего 3 лимфоузла из положенных 12-ти, поэтому можно проконсультироваться с химиотерапевтом.