консультации
T3бNxM0 C54.9C-r cavi uteri III "B", Множественные метостазы в легкое
Матвеева 17.08.2016
Архивная запись
Добрый день.
Интересует целесообразность проведения второго курса химиотерапии и прогноз. На момент операции 18.04.2016г. метостазы в другие органы не были обнаружены. Перед первым курсом ПХТ обнаружены множественные метостазы в легкие, плеврит.
На данный момент по анализам крови повышены значения (в 1,5-2 раза) креатинин и мочевина, остальное в норме или на верхних границах нормы.
Общее самочувствие удовлетворительное (на "троечку"): ходит самостоятельно, кушает небольшие порции, выходим на недолгие прогулки, острых болей нет. делаем уколы сульфокамфокаин, таблетки с кодеином.
Жалобы на данный момент
Общая слабость, проблемный стул (запоры или наоборот), рвота, головокружение, снижение зрения, неострая нехватка воздуха, сухой кашель (редко с небольшим количеством мокроты)
Прошедшие обследования
узи гинекологии, рентгенография лекгих, обследование перед оперативным вмешательством
Данные биопсии и гистологии
умеренно дифференцированная аденокарцинома эндометрия, (тела матки под вопросом)
Предшествующее лечение
Оперативное, радиотерапия, химиотерапия 1 курс (1 день- карбоплатин 450 капельно+ондансетрон; 2 день - доксорубицин 50 в/в+ондансетрон), торакоцентез обоих полостей легкого.
Комментарии (3)
Абдуллаев Руслан Тагирович
17.08.2016 14:08:00
Уважаемая Елена.

Если состояние позволяет, то терапию следует продолжить. А сколько жидкости пациент выпивает за сутки?
Елена Матвеева
17.08.2016 14:08:00
Просто воды - примерно 0,7 литра, плюс чай, суп, компот. Около 1,5 литров в день
Абдуллаев Руслан Тагирович
17.08.2016 14:08:00
Хорошо, Елена.

Поддерживайте достаточный общий объем принимаемой жидкости не менее 1,5-2-х литров в сутки. Возможно понадобиться перерасчет дозы карбоплатина перед следующим курсом химиотерапии. Прогноз, к сожалению, неблагоприятный.

Перед третьим курсом химиотерапии можно повторить компьютерную томографию (или рентгенографию) легких для оценки эффективности проводимой химиотерапии.
Яндекс.Метрика