Наталья Александровна,

ситуация непростая, но вполне решаемая.
Опухоль большая?

Опухоль все-таки не малая.

Варианты (усредненно, без поправки на индивидуального человека):
1. Прерывание беременности, лечение рака, через 2.5 года после лечения - можно планировать беременность.
2. Во втором-третьем триместре беременности провести химиотерапию и +/- операцию, далее роды, дообследование и лечение. Этот вариант более рискованный для матери (минимум 3 мес без лечения; в Вашем случае, к тому же, и опухоль большая), чем для плода - последний практически не страдает от х/терапии (в крупных иссл-х не показано увеличение числа осложнений/уродств у плодов, подвергнувшихся действию х/терапии).

У всех индивидуально, но, как правило, мастэктомия (удаление всей молочной железы) длится до 2 ч.

Еще возможный вариант: родоразрешение совместить с операцией на молочной железе.
После операции наверняка потребуется доп. лечение.
Тип наркоза определяет анестезиолог.
Обследования: УЗИ брюшной полости, молочных желез и регионарных зон, анализы крови и мочи, ЭКГ и спирометрия.

Т.к. Вы беременны, Вам запрещено испытывать воздействие ионизирующего облучения: Вам противопоказаны любая рентгенография и остеосцинтиграфия!!!

Ее можно провести со специальным экранированием брюшной полости, но все равно стараются как можно реже проводить маммографию у беременных.

Это не исключено, но такова уж медицина, где 1+1 не всегда равняется двум.

Возможная тактика: операция-ткань опухоли-гистол. и иммуногистохимическое иссл-е, на основании которых строится дальнейшая тактика лечения.

Тактика верная: ХТ, далее операция. Препараты, о к-х Вы спрашиваете, входят в состав премедикации (ондансетрон, дексаметазон) + стимулятор лейкопоэза (напр., нейпомакс) - их назначит Ваш врач.

Объем операции зависит от разных факторов, в т.ч. от соотношения размеров опухоли-распространения кальцинатов-размеров молочной железы.
Секторальная резекция нет, минимум - радикальная или радик. мастэктомия.

Мышцы удалять не надо, только если в них не врастает опухоль.
В Москве, при непораженных мышцах, последние сохраняют.

На операции все видно.

Удаляются регионарные лимфоузлы.
По поводу протезирования желательно проконсультироваться с пластическим хирургом.

22.06.12 и 17.07.12 проведены курсы ПХТ доксорубицин (80мг)+ таксотер (120 мг)
13.08.12 опрация РМЭ по Пейти слева
30.08.12 и 20.09.12 курсы ПХТ доксорубицин (80 мг)+ таутакс (120 мг)
результаты ИГХ :
Estrogen receptor 30% слабо +,
Progression receptor отр.
HER 2 neu 3+
Ki 67 20%
рентген легких и УЗИ -в норме
После проведенного лечения далее планируется курс лучевой терапии 21 день. затем будет решаться вопрос о продолжении ПХТ. подскажите правильно ли выбрана тактика лечения? до операции и после одинаковые препараты, после получения результатов ИГХ никакой корректировки в лечение не проводилось. какие обследования посоветуете пройти?правильное лечение мне проводят? какой прогноз на будущее по рецедиву? Спасибо за ваш сайт

Все верно, только Вам еще нужен герцептин, т.к. "HER 2 neu 3+".

а что означает HER 3+.. и когда надо включать герцептин?

на данной момент меня беспокоит тахикардия( пульс 90-110), герцептин в таблетках или в/в?как мне подготовится к герцептину (тахикардия появилась после ПХТ)

Герцептин назначается после ХТ по указанию химиотерапевта.

а что означает HER 3+.. ?

Это показывает наличие некоторых молекул в опухолевых клетках, к-е блокируются герцептином.

добрый день! подскажите какие обследования необходимо проводить, в какие сроки. А HER 3+ это очень плохо?