Ответы

Имя *

Фамилия *

Возраст

E-mail *

Телефон

Рубрика

Тема *

Прошедшие обследования

Данные биопсии и гистологии

Предшествующее лечение

Жалобы на данный момент

Ваш вопрос *

консультации

Вы попали на архивную версию. Чтобы задать вопрос, перейдите по ссылке

T2N1M0

Эдуард 17.12.2013

Архивная запись

Здравствуйте!
Моей жене 35 лет. Проведена мастэктомия по Маддену (25.07.11), заболевание T2N1M0, инфильтрующая протоковая карцинома низкодиферинцируемая,
mts в 2 л/узлах из 8 удаленных.
Консилиум утвердил план лечения: первым этапом ЛТ 22 сеанса, далее ХТ.
Облучение начато на надключичную область.
Сегодня появились результаты ИГХ исследования: эстроген - отрицательно, прогестерон - слабоположительно (примерно 1 процент окрашивания), HER2new 3
В связи с вновь открывшимися обстоятельствами, стоит ли собирать консилиум для пересмотра плана лечения?
Заранее благодарю за ответ.

Жалобы на данный момент

- не указано -

Прошедшие обследования

- не указано -

Данные биопсии и гистологии

эстроген - отрицательно, прогестерон - слабоположительно (примерно 1 процент окрашивания), HER2new 3

Предшествующее лечение

- не указано -

Комментарии (6)

Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна

17.12.2013 19:12:00

Ув. Эдуард, химиотерапию надо назначать как раз с учетом иммуногистохимического исследования.
Смотря какие препараты Вашей жене назначили, можно либо проводить параллельно либо последовательно с герцептином, но герцептин показан обязательно.
С ув. Е.Ф.

Эдуард

17.12.2013 19:12:00

Спасибо за ответ, Елена Федоровна. Так в том то и дело, что препараты планируется назначать после прохождения ЛТ. Т.е. нужно ли прерывать ЛТ и начинать ХТ, или дождаться завершения ЛТ?

Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна

17.12.2013 19:12:00

Ну уже что прерывать, пусть доделают, мы конечно не любим, когда после операции начинают с лучей. Это ИМХО не есть правильно. Но не криминально. доделайте лучи и дальше уже сразу химию.
С ув. Е.Ф.

Эдуард

17.12.2013 19:12:00

Здравствуйте! И снова я за консультацией. Жена прошла ЛТ, 4 CAF, 4 паклитаксел. Начала курсы герцептина. Ее вес 57 кг. Первый курс был 440 мг. Второй назначен через 4 недели и выписан препарат 2х150мг. Везде читаю что надо повторять через 3 недели курс. Врач говорит, что это общероссийский стандарт.Это действительно так?

Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна

17.12.2013 19:12:00

Ув. Эдуард, это не общероссийский стандарт - это допустимый интервал, так что не переживайте. Действительно делают раз в 3 недели, но в наших российских реалиях допустимо и 4 недели.
Доза для пациентки с таким весом составляет 340 мг, допустимо 300, что вам и назначили.
Е.Ф.

Эдуард

17.12.2013 19:12:00

Здравствуйте, снова жизнь заставляет обращаться за консультацией к Вам. Жена прошла сцинтиграфию и МРТ. Выявлены mts 3 позвоночников грудного отдела. возможны mts легких. КТ будет проходить. Лечащий врач следующим этапом лечения планирует герцептин+платина. Это оптимальный вариант для данной ситуации? Не следует ли поискать клиническое исследование? Заранее благодарю за ответ.