консультации
T2N1M0 2Бст.слева(2000г),Т1N0M0 1ст.2кл.гр.спр.(2011г)
Жалобы на данный момент
нет,сопутств.заболев.- близорукость
Прошедшие обследования
ИГХ:<br />
Рецепторы к эстрогену:8-полож.<br />
Рецепторы к прогестерону:2-отриц.<br />
Экспрессия белка HER2:2+ слабо полож.<br />
Сейчас мой стекла и блоки отправляют на FISH анализ.
Данные биопсии и гистологии
Гистологическое заключение:<br />
-край:полиферативная мастопатия-протоковая гиперплазия,<br />
- инвазивная тубулярно-криброзно-трабукулярная дольковая карцинома,<br />
умеренной ст.злокачественности-6 баллов(2+2+2):умеренный потенциал<br />
тубулообразования,умеренный ядерный полиморфизм,умеренная митотическая <br />
активность.рТ1b,pNx,pMx
Предшествующее лечение
2000г проведено комплек. лечения:ЛТ,мастэктомия и ХТслева,декабрь 2011г РМЭ по Маддену справа.
С ув. Е.Ф.
2. Почему не ингибиторы ароматазы(во всех европейских и американский рекомендациях при постеменопаузе рекомендовано)?
3. Какой результат FISH свидетельствует о гиперэкспрессии(основание для назначения герцептина)?
2. ИА дороже, по данным крупного рандомизированного клинического исследования BIG1-98 у больных ранним гормонопозитивным раком молочной железы назначение летрозола (фемара) приводит к статистически значимо большему снижению рискарецидива и смерти по сравнению с монотерапией тамоксифеном, поэтому в идеале Вам стоило бы начать именно прием ИА, но существуют экономические рамки, в которые порой поставлены районные онкологи, поэтому решать Вам
3. наличие амплификации гена
С ув. Е.Ф.