консультации
T2N0M0
Галина 30.01.2011
Архивная запись
Уважаемая Е.Ф.! Здравствуйте! Диагноз: рак молочной железы Т2N0M0 Прошу Вашей консультации, какие анализы необходимы, чтобы решить вопрос о дальнейшем лечении. В июле – операция с постановкой ЭКС, в 85г. – удаление матки с левым придатком, в 96г- субтотальная резекция щитовидной железы( левой доли нет) – доброкачественные опухоли;
Жалобы на данный момент
Рука ограничена в движении, силное втягивание под мышкой
Прошедшие обследования
При анализе ИГХ тип рака не подтвердился, фактически не определен, ER,PRG – отриц., Her2/new – слабая реакция, при уточнении KI-67 – 5% активности пролиферации , но P-53- экспрессия в 90% клетках
Данные биопсии и гистологии
Гистология «слизистый рак» без дифференцировки. 4 цитологии перед операцией – эритроциты, железистая гиперплазия с единичными клетками атипии и пролиферации. При анализе ИГХ тип рака не подтвердился, фактически не определен
Предшествующее лечение
30.10.10 проведена радикальная резекция. Проведено облучение на оставшуюся часть 46 GR.
Комментарии (4)
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
30.01.2011 17:01:00
Ув. Галина, если у Вас есть возможность взять блоки и проконсультировать в другом более авторитетном учреждении, было бы неплохо. А вообще время для химиотерапии уже упущено, возможно она Вам действительно не показана, облучение Вам проведено в нормальном объеме, гормонотерапия и прочее лечение Вам не показано, поэтому остается только наблюдение. И в принципе, учитывая все факторы прогноза, если считать гистологию и ИГХ действительно правильно выполненными, у Вас должно быть все хорошо. Наблюдение 1й год - 1 раз в 3 мес., далее 1 раз в 6 мес, далее 1 раз в год до 5 лет и снятие с учета онколога.
С ув. Е.Ф.
Галина
30.01.2011 17:01:00
Уважаемая Елена Федоровна,спасибо огромное. Сразу после праздников я собираюсь запросить подробное описание гистологии в больнице, только сомневаюсь,что мне его выдадут, а затем буду обращаться к паталогоанатомам из ведущих центров. Если можно , пожалуйста, посоветуйте, лучше повторить ИГХ или ИЦХ для сравнения результатов. Спасибо Вам. На душе неспокойно. С уважением Галина Александровна Овчаренко.
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
30.01.2011 17:01:00
Лучше пересмотреть гистологию и ИГХ.
Галина
30.01.2011 17:01:00
Уважаемая Елена Федоровна! Получила гистологию " Фиброаденома ЛМЖ с очагами костно-хрящевой метаплазии и с признаками малигнизации эпителиального компонента в виде протокового рака in situ G1-2,растущего только в пределах фиброаденомы" Это третья версия, мне хочется верить этому заключению, но экспрессия белка р-53 в 90% клеток. Могу ли я немного успокоиться или необходимы дальнейшие консультации и лечение?
Яндекс.Метрика