консультации
T2N0M0
Жалобы на данный момент
Инфицирование лимфы, периодические боли в районе ребер с оперированной стороны
Прошедшие обследования
гистология опухоли и изъятых лимфоузлов, УЗИ, сцинтиграфия
Данные биопсии и гистологии
ER 7 из 8, PR 7 из 8, Her2 -, Ki67 27%, вторая степень злокачественности. опухоль 1*1*3
Предшествующее лечение
справа мастэктомия по Маддену с удалением 3х групп лимфоузлов - 15.06, слева удаление опухоли, срочная гистология - доброкачественная
ингибиторы ароматазы показаны, ХТ, действительно, может принести больше вреда, чем пользы из-за соматической отягощенности.
И если позволите еще один вопрос - я вычитала, что лишний вес является негативным фактором развития не только самой опухоли, но и дальнейших рецидивов. Особенно это выражено при гормонозависимых, как у мамы, опухолях. Я правильно понимаю, что это связано с тем, что эстроген в менопаузе накапливается в жировых депо? Лишний вес присуствует, слава богу не огромный, но 10 кг были нажиты за последние год-полтора. В связи с этим вопрос - худеть нужно и это понятно, как только шов подживет на беговую дорожку, ходить, и плавать - но насколько резко? Не приведет ли расщепление жира к высвобождениею повышенного объема эстрогена и соотвественно дальнейшему негативному развитию ситуации?
Из-за щитовидной железы приходится принимать тироксин, к сожалению, никто не может сказать, насколько он воздействует на РМЖ. Химиотерапевт на этот вопрос ответила, что никто не скажет, но чем меньше лекарств, тем лучше и принимать их нужно по принципу - только необходимое:) Такая позиция вызвала уважение:)
Лишний вес в постменопаузе, действительно, может повышать риск прогрессирования, но отнюдь не на 200%, поэтому худеть постепенно. Расщепление жира не приведет к увеличению синтеза эстрогена, он пойдет по другим метаболическим путям (НО только в случае физической активности).
Последний вопрос - на некоторых сайтах упоминается исследование, которое позволяет с высокой степенью точности определить вероятность развития рецидива. встречала только на сайтах израильских и немецких клиник. Есть ли подобное исследование в России? каково Ваше отношение к этому исследованию, имеет ли смысл его пройти, чтобы более уверенно принять решение о ХТ?
http://www.imedical.ru/%D0%A0%D0%B0%D0%BA+%D0%BC%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D1%87%D0%BD%D0%BE%D0%B9+%D0%B6%D0%B5%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D1%8B%3A+%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82+Oncotype+DX
Заранее спасибо!