Здравствуйте, Елена. Операция возможна, но уровень ПСА достаточно высокий, что обусловливает высокий риск рецидива после операции, поэтому после операции возможно потребуется лучевая терапия. Учитывая высокий уровень ПСА, также методом выбора является проведение дистанционной лучевой терапии с последующей гормональной терапией (т.е. без операции). Можно сделать МРТ малого таза, чтобы оценить распространенность опухолевого процесса. Очень важно посмотреть (это видно и по УЗИ) тазовые лимфоузлы, оценить качество мочеиспускания (по УЗИ посмотреть уровень остаточной мочи, сколько раз встает ночью в туалет), сопутствующие заболевания (сердечная патология и т.д.). В зависимости от этого делать выбор. В некоторой степени предпочтительнее все-таки хирургический метод в сочетании при необходимости с лучевой терапией (если говорить о выживаемости, но есть еще аспекты качества жизни и отягощенность сопутствующими заболеваниями).
С ув., Маркова АС

Анна Сергеевна, спасибо большое за ответ! Вы позволите мне еще задать Вам несколько вопросов?
У папы в прошлом (2004 год) был инфаркт миокарда, в настоящее время ИБС, стенокардия и аневризма СНII, еще гипертония 3-ей степени.
Я правильно понимаю - назначенная гормонотерапия для снижения уровня ПСА? Какой уровень можно считать безопасным для проведения операции?
Подскажите, гормонотерапия назначается пожизненно? И что можно предпринимать в качестве профилактики остеопароза, ведь он часто развивается при приеме гормональных средств?

Здравствуйте, целевого уровня ПСА нет. В принципе указанная сопутствующая патология не является противопоказанием для операции. Лучше сможет оценить риски анестезиолог, который будет давать наркоз. Гормонотерапия в случае проведения лучевой терапии назначается на 9 мес или 3 года. Остеопороз может быть, его надо лечить. Что по данным МРТ?