консультации
T2bN0M0 Рак предстательной железы
Максим 27.07.2012
Архивная запись
Наш, местный онкоуролог предлагает выбор тактики личения: брахитерапия или простатэктомия.

Какое лечение в нашем случае разумнее выбрать и почему, какие плюсы и минусы. Если это простатэктомия, то вопрос уточняющий - полостная операция, лапараскопическая операция, либо роботассистированная операция, что выбрать, какие плюсы/минусы.
Жалобы на данный момент
На текущий момент: Жалоб никаких нет, ничего не беспокоит, расстройств мочеиспускания нет.<br /> Сопутствующие заболевания: ИБС, приступы мерцательной аритмии 2-3 раза в год с восстановлением синусового ритма. АГ 1-2.
Прошедшие обследования
15-06-2012 ТРУЗИ Предстательной железы<br /> Определяется гипоэхогенный участок диаметром 10.8 мм, кальцинаты, направлен на биопсию и МРТ для уточнения.<br /> <br /> 06-07-2012 МРТ Органов малого таза с контрастированием.<br /> Мочевой пузырь без особенностей. Предстательная железа 50х42х41 мм, диффузно-неоднородная с наличием отдельных гипоинтенсивных участков в обеих долях. В задних отделах периферической зоны правой доли определяется гипоинтенсивный участок 9х8 мм, при введении контраста – интенсивно накапливающий контраст и проявляющийся на картах ADC. Капсула простаты сохранена. Семенные пузырьки, прямая кишка без особенностей. Подвздошные, внутритазовые и паховые л/у не увеличены. <br /> <br /> 04-07-2012 РГ легких. Без очаговой патологии. Без особенностей.<br /> <br /> 15-06-2012 УЗИ Внутренних органов.<br /> Почки, Мочевой пузырь, Печень, Желчный пузырь, Поджелудочная железа, Селезенка, Внутрибрюшные и забрюшинные лимфоузлы – без особенностей, паталогических образований не выявлено.<br /> <br /> Сегодня, 16-07-2012 была проведена сцинтиграфия.<br /> Метастазов не выявлено.<br /> <br /> 01-06-2012 ПСА – 11.99 нг/мл
Данные биопсии и гистологии
22-06-2012 Биопсия предстательной железы.<br /> Гистологическое заключение: В правой доле предстательной железы умереннодифференцированная ацинарная аденокарцинома по Глиссону 6 баллов. В левой доле опухолевого роста нет.
Предшествующее лечение
Пока только что назначены Золадекс и Флутамид.
Комментарии (1)
Маркова Анна Сергеевна
27.07.2012 09:07:00
Здравствуйте, брахитерапия - это вариант лучевой терапии, при которой в предстательную железы вводят по наркозом радиоактивные зерна, которые убивают опухоль. Эффект брахитерапии примерно считается сопоставимым с простатэктомией (хирургическим удалением простаты), но последняя остается стандартом лечения локализованного рака простаты. Вы правильно заметили, что простатэктомию можно выполнить разными способами - открыто, лапароскопически и при помощи робота. Последние две методики в России выполняются только в единичных крупных учреждениях. Т.е. объем операции одинаковый, но разный доступ. Главное, наверное, не как, а у кого...
Яндекс.Метрика