1. Лечение препаратами интерферона в адъювантном режиме мы рекомендуем больным меланомой, которые не имеют в настоящий момент проявлений заболевания после радикального хирургического лечения. Т.е. перед началом лечения и после операции мы рекомендуем провести минимальный набор исследований, который позволяет исключить наличие местного рецидива или отдаленных метастазов (УЗИ + рентген).
2. Лечение интерфероном мы стараемся начинать в течение 8 недель после операции. Позже этого срока целесообразность лечения интерфероном не очевидна.
3. Мы обычно рекомендуем непрерывное лечение препаратами интерферона (а не курсовое), которое активно изучалось и продолжается изучаться в крупных международных исследованиях. Курсовое лечение попало в стандарты оказания помощи онкологическим больным, и потому онкологи на местах вынуждены ориентироваться именно на этот документ. Не буду утверждать что один вариант имеет преимущества перед другим, однако наши рекомендации основаны на международном опыте применения препаратов интерферона.
4. Реаферон как и Реальдирон, как и Роферон, как и Интрон А и т.д. являются препаратами интерферона-альфа. По нашему мнению, эти препараты могут быть взаимозаменимы. Реаферон - препарат производимый в России - обычно наиболее доступный по цене. Разработчик утверждает, что проводил исследования по биоэкививалентности и количество единиц интерферона-альфа 2 b в точности соответствует тому, что написано на ампуле. Мы наравне с другими применяем Реаферон, и я не могу сказать, что следует отдавать предпочтение какому-либо из препаратов.
5. Аллергии, к сожалению, бывают на любые препараты. Нужно разобраться, действительно ли есть аллергия. Зуд кожи может быть связан с непосредственным действием препарата, (интерферона - альфа), а может быть действительно аллергией на вспомогательные компоненты препарата. В первом случае зуд должен был появиться раньше - при применении реальдирона. Вы можете применять антигистаминные препараты такие же, как если бы вы не лечились интерфероном. Тавегил, супрастин, кларитин, эриус - вот те, что приходят на ум (их очень много). А вот гормональные препараты (дексаметазон, преднизолон), которые обладают также великолепным противоаллергическим эффектом, в данном случае без нужды (тяжелая аллергическая реакция) мы стараемся не применять, так как они подавляют иммунную реакцию, которую мы стараемся активировать препаратами интерферона. При наличии досаждающих побочных эффектов (зуд, сыпь и т.д.) лучше попробовать другой препарат интерферона - интрон А, роферон, реальдирон, лайфферон и т.д. Бесплатно, как правило, не предлагают широкий выбор. Тем не менее, следует сказать онкологу, что у вас аллергия на препарат, и попросить замену.

6. Отек губы скорее всего связан с объемом операции, которую вам выполнили - после операции Крайля нередко возникает небольшая ассиметрия лица за счет отека (так как перевязывают внутреннюю яремную вену). Со временем эти явления уменьшаются.

7. Не забывайте, что лечение интерферонами может вызывать побочные эффекты, которые следует контролировать: первое время (в течение первого месяца) мы рекомендуем еженедельно сдавать общий и биохимический анализ крови. В Вашем случае это целесообразно делать перед началом и по окончании очередного курса. В анализах могут быть отклонения, которые могут отсрочить начало лечения интерфероном.
Препараты интерферона у некоторых людей активируют иммунную систему так, что у них возникают аутоиммунные заболевания (т.е. иммунная система атакует собственные органы). Чаще других мы регистрируем появление антител к ткани щитовидной железы. Эти явления следует тоже контролировать и иметь ввиду, так как может потребоваться вмешательство эндокринолога и назначение заместительной терапии.
8. Не забывайте про регулярные контрольные осмотры. Это наиболее важный компонент ведения пациентов с меланомой после радикального хирургического лечения. Эффект интерферона в плане предотвращения рецидива далек от 100%, а более эффективных препаратов пока вообще нет. Потому регулярные осмотры (и инструментальные исследования - УЗИ всех лимфоузлов, послеоперационных рубцов, брюшной полости, забрюшинного пространства, малого таза; рентгенография грудной клетки, анализы крови на ЛДГ) - позволят выявлять рецидив (как местный - в зоне операции, так и отдаленный - в других органах) на ранней стадии.