консультации
T1N0M0
Елена Валерьевна 12.02.2012
Архивная запись
Каков, по Вашему мнению, оптимальный алгоритм дальнейшего лечения?( Если можно,пожалуйста подробнее,чтобы потом не уточнять). Врач планирует лучевую терапию без химиотерапии.
Большое спасибо за ответ.
P.S.Анализ на гормональную зависимость будет готов 10.02.12.
Жалобы на данный момент
после контактно-алергического дерматита (на зеленку на шве),кожа на груди красная
Прошедшие обследования
Сопутствующий:артериальная гиппертензия II,риск 4,атеросклероз аорты,коронарных и мозговых сосудов,хронический гастрит вне обострения.<br /> Обследования:миома матки малых размеров,диффузные изменения печени.<br /> HBS Ag и At к HCV- отр.<br /> OAK:WBC-14,3х10 в 9/1;RBC-4,86х10 в 12/1;HGB-138g/1<br /> Биохимия:Протеины 70,7 г/л,креатинин 94,9 мкмоль/л,АСТ 25 ед/л ; АЛТ 27 ед/л,биллирубин 17,40 мкмоль/л,<br /> Г К А(II),Rh(+)положит.
Данные биопсии и гистологии
с образования соска протоковая атипия средней степени дифференцировки в сочетании с атипией Педжета. Под эпидермисом соска -рост инфильтрирующего c-r протокового 2 злокачественности.В зоне операционного поля (при мастэктомии) полиферативная фиброзно-кистозная мастопатия.В одном л/у регионарном из 11 л/у - микроMTS.
Предшествующее лечение
17.01.12 удаление соска правой МЖ<br /> 18.01.12 мастэктомия по Маддену с лимфодиссекцией справа (17.01 расширение операции было невозможно,т.к. пила воду)
Комментарии (4)
Модератор Сайта
12.02.2012 16:02:00
Здравствуйте, ваш вопрос будет направлен консультанту. Ответ: потому что врачи работают, отвечают на вопросы в свободное время.
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
12.02.2012 16:02:00
Ув. Елена Валерьевна, полно на ваш вопрос о предпочтительной тактике можно ответить только имея на руках информацию о иммуно-гистохимическом исследовании (т.е. гормональный статус и прочее), ибо если гормональные рецепторы есть в опухолевой ткани - это одна тактика и прогноз, если нет - другая. Но стадия процесса у Вашей подруги вполне благоприятная и действительно о химиотерапии речь пока не идет.
С ув. Е.Ф.
Курдина Елена Валерьевна
12.02.2012 16:02:00
Спасибо Вам большое за ответ.вот результаты иммуно-гистохимического исследования.
1.Патоморфология опухоли:Инфильтрирующий протоковый рак IIстепени злокачественности.
2.Рецепторы эстрогенов:8 баллов,высокоположительный.
3.Рецепторы прогестерона:7 баллов,высокооложительный.
4.Результат c-crbB-2 онкопротеин(HER2):отрицательный.
Интенсивность и процент окрашенных опухолевых клеток
Балл 0: Нет окрашивания или окраска<30%опухолевых клеток
Балл1+: Неполное окрашивание мембраны,окрашено>30%опухолевых клеток
Балл2+:Полное окрашивание мембраны,слабое или умеренное окрашивание>30%опухолевых клеток
Балл3+:Полное окрашивание мембраны,сильное окрашивание>30%опухолевых клеток
Пожалуйста,имея эту более полную информацию,подскажите дальнейший алгоритм лечения.Большое спасибо.






Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
12.02.2012 16:02:00
Показана только гормонотерапия - 5 лет.
С ув. Е.Ф.
Яндекс.Метрика