Добрый день, уважаемый доктор!
01.07.10 маме провели радикальную мастэктомию правой молочной железы с удалением всех лифоузлов.
Гистология после операции - инвазивный протоковый рак, опухоль 1х1 см, T1N0M0.
Получены результаты опухоли на гормоны: ER отриц, PR отриц, HER2 NEU +++ (сильная реакция во внутрипротоковых компонентах)
На консилиуме химиотерапевтов 22.07.10 врач обнаружил узел с левой стороны, которого после операции точно не было. В заключении написали диагноз T1N0Mx и назначили лечение: 4 курса химиотерапии по стандартным московским схемам и отправили маму к районному онкологу.

Общие моменты по маме:
Возраст 52 года, климакс 3 года, 2-е детей
Общее состояние здоровья хорошее, диспансеризация перед операцией не выявила никаких отклонений.
Оба родителей умерли в возрасте 52-х лет, мать от рака желудка, отец от рака легкого

У меня несколько вопросов:
- Мог ли за три недели появится узел с левой стороны и может ли это быть метастазом?
- Может ли этот узел быть гематомой? Т.к. у мамы брали биопсию с левой стороны (врач сделал несколько проколов), но там оказалась фиброаденома, ее приняли решение не вырезать. После биопсии у мамы до сих пор синяк и грудь болезненна.
- Считаете ли вы рациональным проведение 4-х курсов химии в данном случае? В лучевой терапии при радикальной мастэктомии врачи сказали нет необходимости. Не нужно ли провести дополнительные исследования найденного узла (УЗИ или биопсию)?
- Правильно ли я понимаю, что при 3+ HER2 должны были назначить герцептин?

Заранее спасибо за ответы!