консультации
T1N0M0
Екатерина 13.02.2013
Архивная запись
Добры день! Пожалуйста ответьте мне, очень переживаю по проводимому лечению и его ходу.
По результатам операции и поставленному диагнозу, мне в первую очередь была назначена химиотерапия (4 курса). Начало химиотерапии получилось на 5 неделю после операции. После первого курса (24-25.12.12) как положено сданы анализы крови (клинический ан.крови и общий). Показатели неудовлетворительные (низкие лейкоциты (2.4), низкие тромбоциты, гемоглабин на самой верхней допустимой границе) - начало второго курса сдвигается на неделю. Т.е. интервал между курсами не 21 день, а 28 дней. После второго курса (21-22.01.13) ситуация повторяется. Но теперь прописывается укол, стимулирующий уровень лейкоцитов в крови, но начало третьего курса все равно сдвигается на 28 день. Общее состояние от химиотерапии нормальное (общее недомогание, один раз легкий стоматит, небольшая тошнота в первые дни, усиление сердцебиения в первые дни после курса, волосы конечно выпали).
По окончании химиотерапии назначена лучевая терапия. Затем прием гормональных препаратов в течении 3 лет.
Мой вопрос - правильно ли назначено лечение? меня беспокоит ход лечения. Начало курса химии на 5 неделю (вместо 3-4 недель как я читала) - это имеет значение? Теперь увеличение интервалом между самими курсами. А это опасно? Может настаивать на стимулирующих показания крови уколах постоянно? Учитывая затягивающуюся химиотерапию, лучевая начнется еще позже от проведенной операции (более 4 месяцев) - это опасно? На что надо особо обратить внимание учитывая мой тип заболевания (долько-протоковый рак)? Ответьте, пожалуйста. Искреннее Вам спасибо.
Жалобы на данный момент
Ход лечения
Прошедшие обследования
Обследование не проводилось
Данные биопсии и гистологии
Обследование и цит.исследование:<br /> Молочные железы развиты правильно, соски симметричны. При пальпации: в верхнем-наружном квадрате левой м/ж пальпируется опухоль до 1,5 см в диаметре. Кожа над опухолью не изменена. Правая м/ж без узлов.<br /> ИГХ: <br /> РЭ (190 Н баллов), РП (0 Н баллов); Her2-neu (+); Кi 67 <br /> (75%)<br /> РЭ (190 Н баллов), РП (0 Н баллов); Her2-neu (+); Кi 67 <br /> (75%)
Предшествующее лечение
13.11.12 Проведена хир.операция: радикальная резекция левой м/ж с пластикой ротированным торакодорзальным лоскутом.<br /> Назначена химиотерапия (таксакад, эпирубуцин, циклофосфан) - 4 курса.<br /> 1 курс - 24-25.12.12, 2 курс - 21-22.01.13<br /> Гистология: дольково-протоковый рак. Фонфиброзная мастопатия. Края резекции без онкопатологий. В удаленных л/узлах метастазом не обнаружено.<br />
Комментарии (4)
К Д Н
13.02.2013 20:02:00
Екатерина,
оптимальные сроки начала ХТ - до 4 нед после операции.
Можете просить стимуляторы лейкопоэза, почему нет?
Облучение можно начать в течение 6 мес после операции.
Красова Екатерина
13.02.2013 20:02:00
Дмитрий Николаевич, спасибо Вам за ответ. Поймите меня, очень хочется чтобы проводимое лечение было правильным, поэтому столько вопросов.
Скажите, раз в моем случае курс химиотерапии уже начали позже чем положено, следует ли попросить врача что то добавить к лечению? Извините, что повторяю вопрос, на что Вы бы посоветовали обратить внимание в назначенном лечении, учитывая мой диагноз? И еще, когда стоит провести первое обследование и из чего оно должно состоять? Спасибо.
К Д Н
13.02.2013 20:02:00
Екатерина,
даже не смейте извиняться, я все прекрасно понимаю и надеюсь, чтобы Вы как можно скорее распрощались с этим злом.
Добавлять ничего не нужно. В Вашем случае хорошо, что заметили очень рано, опухоль еще малая и не очень мощная.
Контроль: через 3 мес: очный осмотр, УЗИ п/о зон и здоровой мол.железы+брюшной полости и малого таза, общий и биохимический анализы крови, коагулограмма, общ.анализ мочи, ЭКГ.
Красова Екатерина
13.02.2013 20:02:00
Дмитрий Николаевич, сердечное Вам спасибо! Екатерина
Яндекс.Метрика