Ответы

Имя *

Фамилия *

Возраст

E-mail *

Телефон

Рубрика

Тема *

Прошедшие обследования

Данные биопсии и гистологии

Предшествующее лечение

Жалобы на данный момент

Ваш вопрос *

консультации

Вы попали на архивную версию. Чтобы задать вопрос, перейдите по ссылке

T1cN0M0

Георгий Юрьевич 01.07.2011

Архивная запись

Здравствуйте уважаемая Елена Федоровна! Очень срочно нужна Ваша консультация. Болеет моя сестра. Ей 39 лет. Операцию и дальнейшее лечение будет проходить в Новгороде. Операция 14.06.2011. Стадия T1cN0M0, размер 0,8 на 1,0. 2 степень злокачественности, в 10 лимфоузлах без признаков опухолевого роста . По данным ИГХ- эстроген и прогестерон -0 .HER -2++. Фиш –положительная реакция.
Прежде чем задавать вопрос перечитал все ваши ответы и совсем запутался. 1)Я так понимаю что это наихудший вариант рака не поддающийся лечению. Сначала в Ваших рекомендациях звучало о необходимости герцептина, в последних рекомендациях вы его не рекомендуете. 2)Какая все таки схема химиотерапии наилучшая в данной ситуации? 3)Нужен ли герцептин? 4) Почему T1c- если размер опухоли 0,8 на 1,0- вроде это T1b, или это не имеет какого-то значения? 5) Сколько возможно прожить при таком диагнозе? Заранее благодарю Вас .

Жалобы на данный момент

- не указано -

Прошедшие обследования

УЗИ брюшной полости и малого таза, рентген легких

Данные биопсии и гистологии

- не указано -

Предшествующее лечение

- не указано -

Комментарии (1)

Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна

01.07.2011 12:07:00

Нет, ей Герцептин, в принципе, показан. Другое дело, что его не дадут, опираясь на распоряжение Минздрава, что при отсутствии мтс в лимфоузлах, даже при положит. фиш-реакции, якобы риск минимальный, поэтому не дают, дают только тем, у кого стадия чуть побольше.
Увы, это наша система.
Теперь про "наихудший вариант", это Вы преувеличиваете. Действительно, отрицательный рецепторный статус и явно положительный статус HER2 - говорят об агрессивности опухоли, но все остальные, не менее важные факторы прогноза у Вашей сестры - приличные, так что тут сложно говорить однозначно о "наихудшем варианте". Прожить можно много, можно мало. Тут сложно прогнозировать наверняка. Вообще, прогноз у нее неплохой. И 5-летняя выживаемость таких пациенток существенно превышает 60%. Относительно стадии, возможно вам неизвестны другие подробности гистологии, по каким и поставлен диагноз 1с.
С ув. Е.Ф.