Ув. Наталья Александровна, надо поскорее начинать химиотерапию.
С ув. Е.Ф.

Добрый вечер Елена Федоровна, меня мой врач направил на КТ, вот это описание : Воздушность легочной ткани по всем полям легких сохранена. В субплевральном отделе верхней доли S2сегмента опрелделяется очаговое образование с четкими контурами диаметром 4мм. Аналогичное образование определяеться перисциссурально в нижней доле S6 правого легкого диаметром 4мм, в наддиафрагмальном отделе S8 нижнем доли правого диаметром 3мм, в субплевральных отделах S5 средней доли правого легкого диаметром 3мм, наддиафрагмально в проекции S10 нижней доли левого легкого диаметром 4мм.В области левойножки диафрагмы определяется кальцинат диаметром 5мм. Бронхо-сосудистый без особеностей.Корни легкихрасширины, справа определяются бронхопульмональные лимфотические узлы до 14мм, слева 12мм. Главные и долевые бронхи проходимы, не деформированы, визуализируемые сегментарные бронхи не изменины.Поверхность костальной плевры ровная. Свободная жидкость в плевральных полостях не определяется. Диафрагма расположена обычно.Форма и размеры средостения не изменены, структуры средостения дифференцированы.Определяется лимфотические узлы до 9мм, бифуркационные до 9мм, единичные параэзофагеальный до 10мм.В медиальном отделе левой молочной определяется участок уплотнения клетчатки с неровнымм четкими контурами 21х12мм. Уплотнение клетчатки левой аксиллярной облости. Заключение Состояние после квадрантэктомии с лимфодиссекцией по поводу BIлевой молочной железы, удаление яичников, ЛТ, удаление фиброаденомы левой молочной железы. Очаговое образование обоих легких. Признаки лимфоаденопатии.Ограниченное уплотнение клетчатки левой молочной железы. Очень хочу услышать Ваше заключение(мнение) о дальнейшем лечении. Очень Вам буду признательна, заранее спасибо.

Ув. Наталья Александровна, это соверншенно четко - прогрессирование рака молочной железы. Надо начинать 1ю линию химиотерапии. Насколько я поняла, Вам химиотерапия вообще не была проведена тогда, значит надо начинать со стандартной схемы FAC - "красная" химия, как говорят пациенты. Провести 2 курса и сделать контроль КТ легких - если будет положительная динамика или стабилизация - продолжить, минимум до 6, а может и больше,ока позволит доза доксорубицина, которая исчерпаема из-за своей кардиотоксичности. Также можно начать с таксанов, но я полагаю, что их стоит оставить на потом, мало ли что.
С ув. Е.Ф.