консультации
Susp Ca левого яичка
Жалобы на данный момент
Увеличено Левое яичка,<br />
болей нет и при польпации тоже<br />
температуры тоже нет (36,9-37,2)<br />
<br />
выделения (прозрачные с густой примесью белового цвета) начались через ниделю после увеличения яичка и прошли 14 дней со дня увеличения почти полностью)
Прошедшие обследования
Узи сделано через 10 дней после увелечения мошонки
Данные биопсии и гистологии
еще непроводили, направили на госпитолизацию провидение полихимиотерапии и удаление левого яичка<br />
<br />
сейчас собираю анализы
Предшествующее лечение
не было
Да, очень похоже по описанию на опухоль яичка, это заболевание молодых мужчин, не стоит удивляться и ломать голову от чего это произошло, надо начинать лечение максимально быстро.
Врачи вам дали совершенно правильные рекомендации: удаление яичка с семенным канатиком (радикальный объем операции при опухоли яичка) + химиотерапия. Главное теперь все во время и правильно сделать!
Уточните, в каком городе вы живете?
В рамках обследования надо обязательно сдать кровь на опухолевые маркеры АФП, ХГЧ и ЛДГ до операции. Если эти анализы не делают в больницы, сдайте частным образом в лаборатории, это важно!!! Также УЗИ забрюшинного протсрантсва, брюшной полости и малого таза, мошонки, рентген грудной клетки (а лучше КТ груди и живота). Повторите маркеры через 1 нед после операции.
к кому обратиться за разъяснением происходящего со мной и возможных причинах?
Живу в Санкт Петербурге.
На онкомаркеры кровь сдал, результаты будут 22 числа.
они собрались его вырезать не сделав биопсию, варварство! я откажусь от операции до момента полного установления морфологического и гистологического происхождения образования - хочу быть уверенным что операция оправдана.
На сколько важно сделать КТ?
могу ли я отказаться от удаления яичка и попросить вырезать только образование?
ЧТО СТРАННО:
1) 29 сентября всё было в норме - я тщательно подмываюсь после полового акта и осматриваю и ощупываю. а 1 октября уже обнаружил сильное увеличение в левой части мошонки (как будто яичко распухло)
- выделений не было, болей тоже - я обнаружил что оно увеличено потому что Левое яичко было ЯВНО тверже правого а потом увидел что оно и больше
2)на момент первого узи 11 октября зафиксирован размер образования, пропил курс Антибактериальныго препарата Офлаксин т.к. на 9 день начались выделения из уретры поэтому и пошел к врачу - прозрачного цвета с густой не липкой примесью белого и желтого цвета, выделения прошли через 4дня
3)на момент повторного узи в больнице на кафедре урологии 18 числа, размер образования в 2 раза меньше + наошупь и визуально яичко стало меньше (незначительно увеличено) , остались выделения прозрачного цвета не липкие похожи на слёзы (это не секрет простаты) по количеству в 3раза меньше чем на момент обращения к врачу
ИМХО - СТРАННАЯ ДИНАМИКА для опухоли, ваше мнение?
Тактика следующая: если маркеры будут повышены, это опухоль, и операция показана в 100% случаев. Если маркеры не повышены, можно сделать пункцию опухолевого очага, но ее ответ в ряде случаев бывает ложно-отрицательным!!! можно попасть в зону воспаления... Для начала сделайте УЗИ и рентген, потом уже для более точной диагностики при подтверждении диагноза КТ. Давайте дождемся маркеров, пишите!
Темепература 37,8 была когда начались выделения на второй день (8.10) после их начала, предержалась сутки жаро понижающих не пил ( до 10,10) потом прошла температура и недовогание/вялость и через день кончились выделения белого цвета
11,10 пошол на узи
ждём результаты обследования на маркеры
ВАЖНО: в утро перед сдачей на онкомаркеры АФП,В-ХГЧ, ЛДГ и общийи и клинический анализ крови - я покушал суп и 2 печеньки, это искозит результаты? и случаи откланений мне их перездать?
Получил анализы:
ФЛГ - норма, образований не выявлено, по сравнению с 2009 года без динамики
Моча: Физ-хим свойства-норма
Моча: микроскопия-норма
кровь: биохимия -норма
кровь:Гематология: норма, кроме:
-- Лимфоциты% 40,80 (19%-37% норма)
-- Эозинофилы% 5,80 (1-5% норма)
--средний объем тромбоцита 11фл (5-10фл норма)
Онкомаркеры:
ЛДГ- 347,20 Ед/л норма (230 - 460 норма), результат ХИЛЁЗ СЫВОРОТКИ - ЧТо значит Хилёз? -- мне перездать анализ?
АФП - 0,62нг/мл норма (до 18 норма)
В-ХГЧ --0,22 нг/мл
КТ Брюшной полости и Грудной клетки назначено на 08,11,12
== Уролог говорит что может это туберкулёз и сказал что если есть время можно дополнительно сходить к фтизеоурологу на всякий случай, ЭТО ИМЕЕТ СМЫСОЛ?
Ваше мнение? на что стоит обратить внимание?
по своей инициативе сделал ПСА,ПСА свобод, РЭА - жду результатов