консультации
Сr правой молочной железы ст.IV T2WxMл метастазы в позвоночник,болевой синдром.
Жалобы на данный момент
Боли в пояснице и левом тазобедренном суставе.
Прошедшие обследования
МРТ<br />
МР-признаки артроза тазобедренных суставов 2 ст. Очагов образование вертлужной впадины правого тазобедренного сустава вторичного генеза (mts).Очаг кистовидной перестройки в левой бедренной кости -без динамики.<br />
<br />
МР признаки умеренных дегеративно -дистрофических изменений поясничного -крестового отдела позвоночника.Антеспондилолистез L4.Обьемные образования тел L2,L3,L4,вторичного генеза -mts,с патологическими переломами тел позвонков и стенозированием позвоночник канала.Деструкция S3,S4 позвонков с формированием кистозного образования.
Данные биопсии и гистологии
Жир с разрастанием фиброзной ткани в которой определяются единичные комплексы клеток подозрительных на протоковый рак.
Предшествующее лечение
Не проводилось
При обоснованном подозрении на рак молочной железы операцию с диагностической целью откладывать не следует. Конечно, в связи с возрастом, есть риски с возможностью проведения операции и определяются они индивидуально, в зависимости от общего состояния, наличия хронических заболеваний.
Биопсии молочной железы бывают разными и выполняются с помощью простой иглы или специальной толстой иглой, позволяющей взять столбик ткани. Если биопсию делали тонкой иглой, то иммуногистохимическое исследование не проводят, т.к. мало ткани. Если биопсию проводили толстой иглой и получили недостаточное количество ткани, то и в этом случае иммуногистохимическое исследование провести сложно. Поэтому нужно стремиться к постановке диагноза - вновь провести биопсию толстой иглой или провести операцию на молочной железе, с последующим проведением гистологического и иммуногистохимического исследования.
К сожалению, без подтверждения диагноза, химиотерапию назначить достаточно сложно. В случае выявления гормоноположительного рака молочной железы целесообразней начать лечение не с химиотерапии, а с гормональной терапии, которая переносится в этом возрасте гораздо легче.