Ответы

Имя *

Фамилия *

Возраст

E-mail *

Телефон

Рубрика

Тема *

Прошедшие обследования

Данные биопсии и гистологии

Предшествующее лечение

Жалобы на данный момент

Ваш вопрос *

консультации

Вы попали на архивную версию. Чтобы задать вопрос, перейдите по ссылке

Состояние после резекции прямой кишки

Яна 16.02.2011

Архивная запись

Моей маме (53 года) в феврале 2010 года поставлен диагноз С-к прямой кишки на 15 см от ануса T3N0M0, IIa ст., 3 кл гр. Произведена передняя резекция прямой кишки, анастомоз конец в конец. Метостаз не было, динамики тоже, химиотерапия не назначена.

В том году при плановом осмотре выявлено расзрастане рубцовой ткани на месте анастомоза (сужение за счет рубчовых изменений). Динамика очень активная, отверствие 9 мм. В больнице приобрели аппарат Дилататор фирмы Cook для рассекания рубцовой ткани. Проводили процедуру 3 раза, расширяли до 2 см. Через неделю из-за разрастания ответствие снова становится 5 мм.

Существуют ли способы замедления динамики, чтобы не доступстить непроходимости? Возможна ли установка, например, хомута, чтобы искусственно остановить сужение?

Буду искренна благодарна за ответ,
Яна

Жалобы на данный момент

- не указано -

Прошедшие обследования

Видеоколоноскопия на всех этапах, анализы крове, биопсия, гистология. Все выписки и результаты направлены по электронной почте oncopro@gmail.com

Данные биопсии и гистологии

опухоль удалена

Предшествующее лечение

Февраль 2010 г: резекция прямой кишки, удален переродившийся полип (T3N0M0) на расстоянии 15 см от ануса, анастомоз конец в конец; январь 2011 - на месте анастомоза сужение за счет рубцовых изменений, произведено бужирование эндоскопом, ввести эндоскоп в анастомоз не удалось, произведена эндоскопическая балонная дилатация стеназированного просвета кишки (с помощью аппарата фирмы Cook) диаметром 20 мм и длиной 50 мм при создании давления 1,2 aTm в течение 5 минут. Просвет расширен до 2,00 см. Через 5 дней при осмотре выявлено сужение (стеноз межкишечного анастомоза) до 9 мм. Произведена эндоскопическая балонная дилатация (см. выше). Сейчас назнчена очередная процедура дилатации, т.к. проход снова сужен до 9 мм.

Комментарии (3)

Тамразов Расим Ильхамович

16.02.2011 12:02:00

Здравствуйте! Рубцовые стриктуры после резекций прямой кишки довольно сложная проблема, особенно, когда после операции прошел всего 1 год. Во-первых необходимо удостовериться, что нет рецидива заболевания, затем выполнить ренгеновское исследования, чтобы оценить протяженность сужения. Тактика здесь либо регулярное бужирование, что вы и делаете, либо рассмотреть вариант установки стента (они есть разного диаметра) для длительного применения. В каком учреждении и каком городе выполнялась операция ? Есть ли возможность прислать выписку из истории болезни?

Ханова Яна

16.02.2011 12:02:00

Расим Ильхамович, искренне благодарю Вас за ответ,

При регулярном бужировании есть ли вероятность приостановки динамики? В настоящий момент возврат на исходные позиции происходит в считанные дни. И потому делать бужирование необходимо каждые две недели.
Есть ли противопоказания на установку стента?

Наблюдение и лечение проходит в Клинической онкологической больнице Ярославской области.

Возможность прислать все выписки и результаты видеоколоноскопии есть, сообщите, пожалуйста, адрес электронной почты.

Также есть возможность приехать на личную консультацию в любое время.

С уважением,
Яна Ханова

Ханова Яна

16.02.2011 12:02:00

Расим Ильхамович, отправила результаты исследований вам по e-mail