консультации
Слизистый рак ЛМЖ ст 3А в 6 лу из 13
Вера 06.10.2011
Архивная запись
после мастэктомии Маддену в декабре 2009 г и 4 курсов химии CAF через год метастазы в позвонок грудной и ребро на фоне приема тамоксифена показала КТ на рентгене ничего не видно Рак гормонозависим Назначена лучевая Бонефос Почему так рано метастазы возможно погрешность операции неадекватное лечение какое лечение мне необходимо при МТС какие препараты для успокоения
Жалобы на данный момент
боль в позвоночнике слабость отсутствие аппетита сухость во рту
Прошедшие обследования
УЗи органов брюшной полости КТ грудной клетки рентген ОАК ОАМ
Данные биопсии и гистологии
слизистый 3А Т2N2M0 Рецепторы Эр 6б Пр 5б
Предшествующее лечение
мастэктомия дек 2009 4курса химии CAF тамоксифен
Комментарии (20)
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
06.10.2011 20:10:00
Вам показана смена тамоксифена на другие гормоны, а также добавить бисфосфонаты к лечению. Обязательно проконсультируйтесь с психотерапевтом, он назначит Вам успокоительное. И не теряйте присутствие духа!
С ув. Е.Ф.
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
06.10.2011 20:10:00
Ув. Вера, Вам назначили хорошую терапию. Зомету надо поскорее начинать. Если нет в Вашей местной аптеке (что не мудрено) - пошлите кого-то из родственников, потому как боли не уйдут без бисфософнатов. Насчет успокоительных - я не специалист. Есть препараты разного действия, убирающие тревогу и плаксивость, снотворные, антидепрессанты и прочее, я не могу так вот непрофессионально вам что-то назначать. простите, что не помогла.
С ув. Е.Ф.
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
06.10.2011 20:10:00
Ув. Вера, я отвечаю на вопросы по мере освобождения от основной работы, ибо это исключительно хобби мое и моих коллег. Так что простите, что случаются задержки с ответами.
Если Вы так тяжело перенесли Блазтеру, то не стоит больше с ней экспериментировать, лучше делать именно зомету. Можете пить обезболивающие типа найза или кетонала.
С ув. Е.Ф.
Вера
06.10.2011 20:10:00
Слизистый рак ЛМЖ ст 3А в 6 лу из 13


Дата: 28.05.11 12:22

Ответил: Вера

Уважаемая Елена Федоровна ! почему у меня
на фоне приема Аромазина и биофосфанатов
идет генерализация процесса. В феврале метастазы во 2 ребре и 12 грудном позвонке,
а в начале апреля сильно заболел низ спины
и стреляющая боль в правой ноге, а 20.05 на КТ метастазы в позвонки поясн-крестцового отдела и кости таза. Может лечение не эффективно, я так надеялась что лечение приостановить появление метастаз, но напрасно.И еще у меня сильно немеют руки,
особенно по ночам, на МРТ грыжа С 3-С4,
что можно делать в этом случае,например массаж воротниковой зоны или еще что.
И почему отекают руки и особенно ноги может
много жидкости пью .И можно ли к вам приехать на консультацию без направления или лучше все-таки с направлением
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
06.10.2011 20:10:00
Ув. Вера, нет, массаж Вам, к сожалению, делать нельзя. Насчет онемения рук и ног, а также отеков, стоит обратиться к невропатологу по месту жительства и они должны прописать препараты типа мильгамы и мексидола. Насчет того почему одни лекарства помогают, а другие нет - это увы, не в нашей компетенции. Опухоль у каждого отдельного человека имеет массу ньюансов в своем биологическом портрете, что можно сказать как нет одинаковых людей. так нет похожих опухолей, поэтому мы не можем гарантировать, что одно и то же лекарство поможет всем. Значит ингибиторы ароматазы вам не подходят. такое бывает. Бисфосфонаты отменять нельзя. Следующим этапом может быть химиотерапия. Мы иногда до бесконечности пробуем, варьируем, изощряемся и придумываем для конкретного пациента совершенно индивидуальную ему подходящую схему терапии. Доверьтесь врачу, смените лечение и верьте в лучшее.
С ув. Е.Ф.
Вера
06.10.2011 20:10:00
Спасибо за подробный ответ, я сменила врача не знаю правильно сделала или нет я считаю он изначально неправильно и недостаточно лечил.Надо было назначить химию до операции и после операции с 3 стадией назначит не 4 химии а больше , тем более здоровье позволяло он весь год твердил что будет другая химия, но ничего не сделано и обследований скелета не было
дал такую выписку , что мне группу сняли
так он врач добрый , но квалификация не очень, а у меня жизнь одна.Если бы было лечение достаточным, может не было бы так рано метастазов.Так жить хочется.
Вера
06.10.2011 20:10:00
Уважаемая Елена Федоровна! Вчера на КТ
грудной клетки выявлены новые очаги метастазов, были 2 ребро и 12 груд. позвонок
теперь увеличились эти и появились новые
8 груд и 10 ребро и в печени т. е на фоне
лечения Аромазином и биофосфанатами
в течение 5 месяцев идет прогрессирование
Мне предложили химию правда не знаю какую
Вопрос соглашаться на химию, или нет , ведь
метастазам в кости она не поможет, а только создаст массу побочных ( капать будут 1 раз
в неделю ) Посоветуйте пожалуйста.
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
06.10.2011 20:10:00
Ув. Вера, кто сказал, что с метастазами в кости химиотерапия не поможет? Не всякая поможет, но эти сведения у Вас ошибочны. да прогрессирование говорит о необходимости сменить гормонотерапию сейчас на химию, но оставить бисфосфонаты.
Насчет смены врача - это Ваше право и Ваша жизнь, вы поступили очень разумно и не казните себя.
С ув. Е.Ф.
Вера
06.10.2011 20:10:00
Ув. Елена Федоровна,на фоне лечения биофосфанатами и Аромазином у меня идет генерализация процесса по костной системе еще появились очаги в печени Аромазин отменили а назначили химию Винбластин и митомицин, но в инструкции я прочитала , что они не показаны при РМЖ, и еще они являются обратимыми блокаторами митоза, Скажите правильно мне назначили эту химию , а то может все бесполезно , только мучаю близких, докторов, себя.Так плохо перенесла первое введение неделю лежала, не ела , не пила все болело, особенно желудок.
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
06.10.2011 20:10:00
Ув. Вера, я не слышала, чтобы при раке молочной железы применяли винбластин... Наверное, Вы спутали с винорельбином? Есть схема - винарельбин (навельбин) + митомицин. Это она? Обратитесь к своему врачу с жалобами на боли в желудке - с этой бедой можно помочь.
Бисфосфонаты все равно оставить!.
С ув. Е.Ф.
Вера
06.10.2011 20:10:00
Ув. Елена Федоровна, Все- таки схема винбластин + митомицин, , а вот насчет биофосфанатов хочу спросить у Вас Зометы и Резорбы нет в списках, самой не купить дорогие, предлагают заказать Верокласт, этот препарат подойдет мне.Как можно проверить эффективность лечения химии
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
06.10.2011 20:10:00
Ув. Вера, странная схема, я о такой не слышала. Думаю имеет смысл спросить врача какая эффективность в процентах на такую схему и нельзя ли рассмотреть что-то более традиционное. Насчет верокласта - это все из той же корзины, что и зомета с резорбой, но переносимость может быть хуже, все индивидуально.
Эффективность лечения определяется после 2-3 курсов, оценив эффект по измеряемым очагам, проще говоря - исследованиями.
С ув. Е.Ф.
Вера
06.10.2011 20:10:00
Ув. Елена Федоровна, я насчет схемы спросила у химиотерапевта и у онколога, сказала им что , что Винбластин не показан при раке молочной железы , они мне сказали что существует масса схем, осталось только довериться, я не знаю , что делать лейкоциты 1,2, подходит срок химии, пока не будет нормальная формула делать не будут, аппетит отсутствует как их поднять не знаю .Вы не можете как нибудь у своих коллег спросить существует такая схема.
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
06.10.2011 20:10:00
Ув. Вера, этой схеме 8 000 лет.
Видимо, это все, что у них есть.
Е.Ф.
Вера
06.10.2011 20:10:00
Ув. Елена Федоровна ! как хорошо , что можно с Вами проконсултироваться, никто ничего не говорит, может все так плохо. Вы точно отметили ничего нет , даже на 2-ю химию покупала физ.раствор, систему, а Винбластин-ЛЭНС и Веро-митоцин получала в аптеке по льготным рецептам, я хочу у Вас спросит совета, если на КТ очаги уменьшаться . мне продолжать, я могу в принципе отказаться от этой химии, мне еще предлагали лечение по протоколу,или попросить назначить другую химию подскажите пожалуйста какую схему.
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
06.10.2011 20:10:00
Вера, а по протоколу какому - уточните что там будут давать по протоколу? Это отличный шанс - протокол - это всегда неплохие перспективы лечения. ЛЭНС и ВЕРО- - не самые лучшие варианты, я бы сказала худшие, но зато льготно-бесплатные. Схема эта плоховатая. Ею уже не лечат у нас. У Вас еще столько вариантов полечиться, а они взяли эту... Посмотрим иногда ведь случаются чудеса и на странные древние схемы больные "дают" эффект. так что пока лечитесь - и протокол внимательно рассмотрите. Вам дадут информированное согласие, там будет объяснено какими препаратами предлагают лечить, свяжитесь со мной, посоветуйтесь.
С ув. Е.Ф.
Вера
06.10.2011 20:10:00
Ув. Елена Федоровна! После 1 капельницы 2 -ой химии, плохие анализы, в 2 раза выше







Ув. Елена Федоровна ! После 1 апельницы 2-ой химии в 2 раза увеличились АЛАТ и АСАТ, лейкоциты 2,5 гемоглобин 108 и т.д. , с такими анализами делать не стали как положено на 8- ой день , это и понятно, если даже улучшится на 12-13 день, сказали делать не надо, скажите разве так можно, или не имеет смысла вводить Винбластин в другой день. В левую ногу появились прострелы и днем и ночью, которые меня мучают, никто не может помочь








Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
06.10.2011 20:10:00
Ув. Вера, вполне допустимо отложить введение или отменить его вовсе, если показатели крови резко ухудшились.
Давно ли Вам исследовали кости?
Хотя судя по тем анализам, что Вы написали, не такие уж они критические, чтобы отменять введение - отложить на пару дней с адекватной симптоматической терапией и в путь.
С ув. Е.Ф.
Вера
06.10.2011 20:10:00
Елена Федоровна ! Лежу в ЦРБ, для введения химии анализы плохие лейк -2 .гем- 90 и на 3 день лечения.Капали гемодез, эссенциале, поливитамины и тактивин, терапевт консультировалась ей сказали позже, когда анализы улучшаться смысла делать нет.Кости исследовали на КТ грудной клетки 27.06, а кости таза в мае после облучения не исследовались и то после моих жалоб. другие кости не исследовались. Лейкоциты после Винбластина падали до 1, 0
Сатирова (Абдуллаева) Елена Федоровна
06.10.2011 20:10:00
Ув. Вера, в чем вопрос?
Новости 1 - 20 из 26
Начало | Пред. | 1 2 | След. | Конец
Яндекс.Метрика