консультации
Сч левой молочной железы T1N0M0, st1, кл.гр2
Жалобы на данный момент
НЕТ
Прошедшие обследования
Остеосцентография - в январе 2010 г., УЗИ молочной железы, щитовидной железы. брюшной полости, гинекологическое - вначале каждые 3 месяца, потом - компъютерная томография без патологии. Анализ крови гормоны, УЗИ органов малого таза в феврале показали, что менструальный цикл должен восстановиться.
Данные биопсии и гистологии
Результаты ИГХ:<br />
Рецепторы эстрогена - >2/3<1, цветовая реакция положительная, IRS - 7<br />
Рецепторы пргестерона- >1/3<2/3, цветовая реакция положительная, IRS - 6<br />
HercepTest - реакция отрицательная<br />
Маркер пролиферативной активности Ki-67 позитивен в 3-5 % опухолевых клеток.<br />
Предшествующее лечение
В октябре 2009 г. сделана подкожная мастэктомия с одновременной реконструкцией силиконовым эндопротезом. Проведена лучевая терапия и 6 курсов химиотерапии.<br />
Гормонотерапия: Золадекс - с декабря 2009 г. по декабрь 2011, фаристон - с февраля 2010 года. Принимаю сейчас.<br />
Поздравляю с успешно проведенным лечением!
По поводу планирования беременности у лиц, перенесших рак мол. железы: за последние годы взгляд на проблему интенсивно меняется, проводятся исследования, все чаще и чаще показывающие, что беременность не ухудшает прогноз пациента. Впрочем, требуется дальнейшая научная и клиническая деятельность в этом направлении.
На основании каких именно анализов заключили, что "менструальный цикл должен восстановиться"? На данный момент предпочтение отдается: УЗИ-фолликулометрии+анализу на анти-мюллеров гормон и ингибин Б.
По окончании х/терапии надо ждать 2.5-3 года, прежде чем планировать беременность.
По поводу беременности: Вам уже 44 года, в акушерстве это весьма "преклонный" возраст: с возрастом истощаются яичники (у Вас же они были еще "подбиты" химиотерапией (какие именно препараты и дозы использовались?); кстати, фарестон назначили до или после х/терапии?), матка утрачивает эластичность своего мышечного слоя, организму сложнее адаптироваться к беременности и "пережить" период родов. На мой взгляд, если Вы желаете ребенка, придется прибегать ко вспомогательным репродуктивным технологиям (после периода ожидания, оценки статуса яичников и основного (онкологического) заболевания).
Сделала анализы. Антимюллеров гормон - 0,017 пг/мл, Ингибин В - 18,9 пг/мл. По УЗИ - наличие мелких фолликул размером до 0,6 мм.
Фарестон назначили во время химии, после начала приема Золадекса и прекращения цикла.
Было проведено 6 курсов химии. Использовались препараты:
Метатрексат - 50 мг 4 курса
Фторурацил - 1500 мг 3 курса
Циклофосфан - 1200 мг 4 курса, 2000 мг 2 курса
Доксирубицил - 50 мг 1 курс, 80 мг 3 курса, 100 мг 2 курса
Прошу Вас оценить мои шансы.