консультации
саркома Юинга
Жалобы на данный момент
Постоянные жалобы на боли. Сильно затруднён вывод из организма мочи и кала (установлен катетор для вывода мочи делаються клизмы но без видимого результата). Не хватает воздуха, задыхается.
Прошедшие обследования
Вот что показала томография за 20 мая 2010 года, но сейчас общее состояние по сравнению с состоянием на тот момент гораздо хуже. <br />
... В структурах головного мозга признаков узлового роста, отёка, геморрагии не отмечается. Наружные, внутренние ликворные пространства визуализируються соответствующими возрасту. Срединные структуры без девации, признков объёмного интракраниального процесса нет. Остеолитическиих, -пластических изменений не выявленно.<br />
Лёгкие в полном объёме. В сравнении с данными КТ от 01.02.10 в обоих лёгких определяються множественные разрозненные очаговые образования слева до 2,5 см(наибольшее в S6) и справа разрозненные до 2,8 (наибольшее в S2)а также сливающиеся субпревально в S8S9. Трахея и стволовые бронхи сохранены. Жидкости в плевральных полостях нет. В средостении прослеживается увеличенные лимфоузлы бифуркационной группы до 2,6 см, бронхопульмональные слева до 1,5 см и справа до 1,1 см.<br />
Печень и селезёнка без очаговых изменений. Портальной, билиарной гипертензии нет. Ворота печени структурны. Плотность печени 56 ед.Н. Желчный пузырь 6*2 см, рентгенопозитивных конкрементов не содержит.Поджелудочная железа дольчатой структуры, узлового роста не имеет, перипакреатическая клетчатка не изменена. Почки визуализируються обычно - узлового рроста, паренхиматозной аатрофии и гидронефротической трансформации не оотмечается. ННадпочечники без КТ-признаков ообъёмного процесса.<br />
Признаков абдоминальной и тазовой лимфаденопатии не выявлено. В левой паховой области разрозненные лимфоузлы до 1,8 см.<br />
Предстательная железа, семенные пузырьки без определяемых методом КТ грубых структурных изменений. Мочевой пузырь с чёткими контурами, дополнительных внутрипросветных образований не содержит. Кишечник визуализируется обычно.<br />
В сравнении с данными КТ от 29.01.10 и 01.02.10 на фоне умеренного нарастания склеротизации в ранее определяемых смешанных костных мтс исследованных областей, а также сохраняющейся без динамики мягкокостной массы 6,3*3,1 см разрушающей ушковидную часть и примыкающий отдел крыла левой повздошной кости с распространёнием в щель крестцово-повздошного сочленения и узурацией суставной поверхности левой боковой массы крестца отмечается увеличение внекостного мягкотканного компонента с 6,0*3,4 см до 8,8*6,0 см в ягодичном мышечном массиве слева.<br />
Заключение: Отрицательная динамика BL левой повздошной кости с вовлечением крестцово-повздошного сочленения, мтс в лёгких. Возникшая в динамике лимфаденопатия средостения, корней лёгких и левой паховой области. Смешанный костный мтс-процесс с тенденцией к положительной динамике. КТ-признаков очаговой патологий головного мозга не выявлено.
Данные биопсии и гистологии
- не указано -
Предшествующее лечение
6 курсов химиотерапии и 2 курса по пять облучений лучевой.
Комментарии (0)