консультации
Са сигмовидной кишки рТ3N2М. Операция Гармана в 2009 г. Метастазы в яичники в 2010 г. Са левого ВДБ с переходом на карину и метастазами в легкие.
Жалобы на данный момент
Кашель, отдышка при подъеме в лестницу.
Прошедшие обследования
Проведено КТ брюшной полости-метостаз нет, увеличина печень и поджелудочная, КТ грудной клетки-увеличение сердца и лимфатических узлов, признаки cr левого главного бронха, осложненного ателектазом левого легкого. Mts поражение легких и ВГЛУ.
Данные биопсии и гистологии
Са сигмовидной кишки рТ3N2М-умереннодифференцированная аденокарцинома толстой кишки. Метастазы в яичники - железистая гипеплазия эндометрия экто-эндоцервикс обычного строения, определяются разрастания аденокарциномы. Са левого ВДБ с переходом на карину и метастазами в легкие- мелкие фокусы аденокарциномы.
Предшествующее лечение
Са сигмовидной кишки рТ3N2М. Операция Гармана в 2009 г. Химиотерапия после операции "томудекс" Метастазы в яичники в 2010 г. сделана операция, после которй назначена химиотерапия препаратом "кселоде 4000 ед." Са левого ВДБ с переходом на карину и метастазами в легкие в 2012 г. - в лечении отказано.
Комментарии (2)
Для определения тактики лечения необходимо уточнить, является ли заболевание в лёгких самостоятельным или следствием заболевания кишечника. Для этого возможно проведение ИГХ-исследования материала, взятого при биопсии. В ряде случаев морфологи может судить о природе образования без проведения ИГХ, но это заключение должно быть отражено в медицинской документации. Основным методом лечения является химиотерапия, схема лечения будет зависеть от природы заболевания.
Спасибо вам большое за быстый ответ. Отвечаю на ваш вопрос:В НИИ им. Петрова в городе Санкт-Петербург была сделана ИГХ всех трех материалов. На приеме у онколога в данном институте был поставлен диагноз, что опухоль в легких относится к раку сигмовидной кишки. А на приеме в поликлиннике (платно) врач-онколог 2 категории поставил диагноз, что опухоль в легких является самостоятельным новообразованием. А так же в больнице по месту жительства уже почти 3 месяца не могут определить что это. Подскажите пожалуйста что дальше делать? Можно ли с Вами как-то пообщаться по телефону?