консультации
С-т нисходящей кишки (основной) Т3NxM0, стадия 2А. Состояние после оперативного лечения. Прогрессирующее заболевание с MTS в печени и забрюшное пространство, II кл.гр.
Руслан 06.05.2010
Архивная запись
Подскажите, пожалуйста. По результатам КТ у моей бабушки: печень увеличена в размерах. В паренхиме печени опред. множественные разновеликие образования ПОНИЖЕННОЙ плотности от 18 до 30 ед НИ без четких контуров. В селезенке визуализируются подобные образования прим. 80х60мм, плотностью 14 ед.НИ. Панкреас: без особенностей. Пароаортально опред. увелич. лимфоузел до 19 мм. Жидкость в брюшной полости не определяется. УЗИ: печень увеличена, правая доля 170 мм, левая резецирована, стр-ра неоднородная, крупно-зернистая, эхогенность повышена. В паренхиме печени визуализ-ся множество образований ВЫСОКОЙ плотности с четкими неровными контурами, деформ. сосуды и контур печени. Желчный пузырь: вытянутой формы, 60х18мм, стенка уплотнена 4мм, просвет свободен. Холедох 4мм. Портальная вена 12мм. Панкреас: контуры четкие, ровные, не увеличена, 25-10-27 мм, эхо-структура однородная, эхогенность повышенная. Анализы крови: эритроциты - 3,76; HB-108; лейк-5,1; СОЭ-42; эозин-2%, сегм-66%; лимф-23%, мон.-5%. Сахар - 5,3; белок-56; альбумин-13; мочевина-7,4; Креатин-120; АСТ-99; АЛТ-89; Натрий-138; Калий 3,4; Хлор-95; Альфаамилаза-24; Щел.фосф.49. Полтора года назад была операция по удалению части сигмовидной кишки, соединена "конец в конец". Удалена часть печени. врачи сказали что был один метастаз на печени. (Как выяснилось потом это была гемангиома). Пожалуйста, охарактеризуйте текущую ситуацию, может это не метастазы, а тоже гемангиомы, просто множественные? Посоветуйте, что делать.
Жалобы на данный момент
Слабость, иногда поднимается температура. С утра может быть нормальная, к вечеру может подняться до 37,9
Прошедшие обследования
- не указано -
Данные биопсии и гистологии
НЕ ДЕЛАЛИ
Предшествующее лечение
Удаление части сигмовидной кишки - 25.10.2008 химиотерапию и лучевую терапию не делали
Комментарии (1)
Тамразов Расим Ильхамович
06.05.2010 11:05:00
Здравствуйте!
Метастазы в печени могут появиться в различные сроки после операции по удалению первичной опухоли в кишки. Теоритически очаги могут быть гемангиомами. Чтобы убедиться метастазы это или нет, следует выполнить пункционную биопсию очагов в печени. От этого зависит дальнейшая тактика.
Яндекс.Метрика