консультации
С-г простаты Т3вН0М1
Екатерина Васильевна 18.05.2015
Архивная запись
Назначена химиотерапия препаратом Доцетаксел "Таксотер", его нет в наличие в аптеке по рецепту, говорят нет денег в бюджете. Как быть? Если покупать самостоятельно, то компенсируют ли потом затраты, ведь лекарства для онкобольных должны быть бесплатны.
Жалобы на данный момент
боли в левой ноге и левой части груди, быстрая утомляемость
Прошедшие обследования
19.04.2015 проведено МРТ малого таза. Заключение: МР-признаки продолжительного роста Ca предстательной железы, МР-картина наиболее вероятного вторичного поражения костей таза, левой бедренной кости, костей позвоночника. 22.04.2015 проведено МРТ брюшной полости. Заключение: МР-изменений паренхиматозных органов брюшной полости не выявлено. Кисты обеих почек.Данных за вторичное поражение паренхиматозные органы, почки не выявлено. МТС в тела Л1,Л2, крестец, повздошные кости. МТС в Л3 с прорастание в позвоночный канал. 22.04.2013 КТ органов грудной клетки. Заключение: КТ-картина множественных мелкоочаговых образований легких с обеих сторон, объемного образования 4 ребра слева, остеобластические изменения тел Th4-5, дистрофические изменения грудного отдела позвоночника - остеохондроз. Также в 2015 году делали флюорографию и рентген, периодически пациент сдает кровь из вены на ПСА. В апреле 2015 показатель - 128.
Данные биопсии и гистологии
нет сведений
Предшествующее лечение
В декабре 10.12.2010 проведена операция аденомэктомия. ПСА=29,5. (удалена только опухоль, орган полностью не удаляли). После операции назначена гормональная терапия и периодическое отслеживание уровня ПСА(каждые 2 месяца).Последние 6 месяцев лечение производилось следующими препаратами: Бикалутамид 150мг 1 раз в день, Золадекс (инъекция) 3,6 мг 1раз в мес, Золадроновая кислота (капельница) 4мг внутривенно 1 раз в мес. 12.04.2015 был очередной прием у лечащего врача, ПСА = 128 (увеличение в 3 раза за последние 2 месяца, предыдущее значение 38) назначение: Андрокур 100 мг(1 таб.) 2 раза в день, Золадекс (инъекция) 3,6 мг 1раз в мес, Золадроновая кислота (капельница) 4мг внутривенно 1 раз в мес.
Комментарии (3)
Ольшанская Анна Сергеевна
18.05.2015 12:05:00
Без определения тестостерона назначение химиотерапии может быть преждевременным.
Затраты Вам не компенсируют.
Глушнева Екатерина Васильевна
18.05.2015 12:05:00
Тестостерон 0,195 нг/мл от 11.05
Ольшанская Анна Сергеевна
18.05.2015 12:05:00
У Вас наблюдается неэффективная гормональная терапия. Мне не совсем понятно, почему в последние время Вы отменили приём Золадекса и перешли на таблетированную гормональную терапию. Вам нужно возобновить терапию Золадексом или начать курс Фирмагоном. В случае, срабатывания синдрома отмены и отсутствия ответа на терапию, начать проведение химиотерапии.
Яндекс.Метрика